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2、碱性磷酸酶佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺功能亢进、黄疸性肝炎患者,血清中碱性磷酸酶活力升高;软骨发育不全等,活力下降3、转氨酶血清中谷丙转氨酶(GPT,ALT)和谷草转氨酶(GOT,AST)活力的测定,已在肝病和心肌梗死等疾病诊断中得到广泛应用。急性传染性肝炎患者,GPT和GOT活力急剧升高。心肌梗死患者,GOT活力升高尤为显著。测定方法:二硝基苯肼显色法第46页,共95页,星期日,2025年,2月5日4、乳酸脱氢酶广泛存在于各种组织以及红细胞中。在肝癌、急性肝炎、心肌梗死等患者血清中,该酶活力显著升高。第47页,共95页,星期日,2025年,2月5日HHHHHHHMHHMMHMMMMMMMLDH1(H4)LDH2(H3M)LDH3(H2M2)LDH4(HM3)LDH5(M4)乳酸脱氢酶的同工酶5、乳酸脱氢酶同工酶心肌梗死、恶性贫血患者,血清中LDH1增高;白血病、肌肉萎缩患者,LDH2增高;白血病、淋巴肉瘤、肺癌患者,LDH3增高;转移性肝癌、结肠癌患者,LDH4增高;肝炎、原发性肝癌、脂肪肝、心肌梗死、外伤、骨折患者,LDH5增高。用醋酸薄膜电泳或琼脂膜电泳方法进行分离。第48页,共95页,星期日,2025年,2月5日6、葡萄糖磷酸异构酶急性肝炎患者,血清中葡萄糖磷酸异构酶活力极度升高;心肌梗死、急性肾炎、脑溢血患者,该酶活力明显升高。7、胆碱脂酶传染性肝炎、肝硬化、风湿、营养不良等,血清中胆碱脂酶活力下降。通常采用羟胺显色法测定。8、端粒酶通过测定体细胞内的端粒酶活性,诊断细胞是否发生癌变。测定方法:端粒重复序列扩增法(TRAP)。第49页,共95页,星期日,2025年,2月5日1、用葡萄糖氧化酶检测葡萄糖含量,诊断糖尿病(二)用酶测定体液中某些物质的变化诊断疾病葡萄糖+O2葡萄糖酸+H2O2葡萄糖氧化酶监测监测第50页,共95页,星期日,2025年,2月5日2、用葡萄糖氧化酶和过氧化物酶检测葡萄糖含量,诊断糖尿病葡萄糖+O2葡萄糖酸+H2O2葡萄糖氧化酶H2O2+4-氨基安替吡啉H2O+醌类化合物过氧化物酶无色红色OD500第51页,共95页,星期日,2025年,2月5日3、用尿素酶彻底尿素含量,诊断肝、肾病变尿素二氧化碳+氨尿素酶监测尿素在肝生成,通过肾排出体外。肾功能障碍时,尿液中尿素含量减少而血液中尿素含量增加。当肝有实质性病变时,尿素生成量减少,血液和尿液中尿素含量均减少。第52页,共95页,星期日,2025年,2月5日4、用胆固醇氧化酶测定胆固醇含量,诊断高血脂症胆固醇+O24-胆甾烯-3-酮胆固醇氧化酶华勃氏呼吸仪或氧电极第53页,共95页,星期日,2025年,2月5日5、用谷氨酰胺酶测定脑脊液中谷氨酰胺含量,诊断肝硬化、肝昏迷谷氨酰胺谷氨酸+氨谷氨酰胺酶硫酸硫酸铵铵显色剂OD490第54页,共95页,星期日,2025年,2月5日6、利用DNA聚合酶进行基因诊断、检测癌基因7、利用酶标免疫检测法测定抗体或抗原第55页,共95页,星期日,2025年,2月5日酶来源用途淀粉酶、脂肪酶胰脏、麦芽、微生物消化不良、食欲不振溶菌酶蛋清、细菌止血、消炎、镇痛尿激酶人尿治疗心肌梗死、黄斑部出血青酶素酶腊状芽孢杆菌治疗青霉素引起的变态胶原酶细菌消炎、化脓、治疗溃疡溶纤酶蚯蚓溶血栓L-精氨酸酶、L-蛋氨酸酶微生物抗癌α-半乳糖苷酶牛肝、人胎盘治疗遗传缺陷病二、酶在疾病治疗方面的应用第56页,共95页,星期日,2025年,2月5日1、蛋白酶(proteinase)消化剂,用于治疗消化不良和食欲不振,使用时常常与淀粉酶、脂肪酶等一起制成复合酶制剂,以增加疗效消炎剂,对各种炎症有很好的疗效,它能分解一些蛋白质和多肽,使炎症部位的坏死组织溶解,增加组织的通透性,抑制浮肿,促进病灶附近组织积液的排出并抑制肉芽的形成。
如:胰蛋白酶等可用于治疗消化不良和消炎。胰蛋白酶、胰凝乳蛋白酶、菠萝蛋白酶、木瓜蛋白酶等可用作消炎剂。蛋白酶经静脉注射可治疗高血压,由于蛋白酶催化运动迟缓素原及胰血管舒张素原的部分肽段水解生成运动迟缓素和胰血管舒张素,从而使血压下降。第57页,共95页,星期日,2025年,2月5日2、α-淀粉酶(α-amylase)可用
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