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一、目的意义
1、发展背景及现状
严重精神障碍是指疾病症状严重导致病人社会适应等功能
严重损害,对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不
能处理自身事务的精神障碍,包括精神分裂症和相关疾病、双相
情感障碍和具有精神病特征的重型抑郁障碍等。严重精神障碍患
者因自知力欠缺及高复发性、高致残性等特点,对社会稳定造成
严重威胁,做好严重精神障碍患者的管理工作,及时发现患者并
提供有效的社区管理服务,以预防并减少肇事肇祸事件的发生,
维护社会秩序的稳定,具有较强的现实意义。
2011年江苏省重型精神疾病系统正式上线运行,于2016年
改造并更名为江苏省严重精神障碍信息系统,面向全省各级精神
卫生中心,精神卫生专科机构,以及基层医疗卫生机构的各类用
户完成全省严重精神障碍患者的报告与管理工作,以部署全民健
保数据前置交换软件的方式,实现对国家平台的数据上传以及跨
省数据流转。
近年来,省内医院信息系统(HIS)广泛使用,在健康信息
大融合,数据共享、系统互联互通背景下,有些地区建立区域全
民健康信息平台与辖区内各医疗机构HIS对接,实时对辖区内严
重精神障碍患者进行报告和管理。为避免数据的重复手工录入,
-1-
解决全国范围内重复建档以及跨地区严重精神障碍患者的流转
等问题,产生了与省严重精神障碍信息系统进行数据交换的需
求。
2、可行性
应江苏省卫生健康委员会精神卫生试点项目安排,江苏省疾
病预防控制中心开发了严重精神障碍数据接口,于2021年6月
正式开放数据接口和苏州市精神卫生平台进行数据交换,实现了
严重精神障碍数据的自动报告,徐州和常州市的平台也随后接
入,截止2024年4月1日,累计交换各类数据49万余条。
3、预期经济社会效益
希望通过此规范,明确数据接入方式,指导全省各级医疗卫
生机构对医院HIS与区域全民健康信息平台进行规范化改造,以
符合接入省平台的条件,减少数据报告工作中的人工干预,减轻
报告的工作量,提高业务数据的实时性并有效减少重复建档数,
及时响应并处理异地流转数据纳入管理,以减少严重精神障碍患
者肇事肇祸的可能性。
二、任务来源
为了进一步规范严重精神障碍数据传输接口使用规则,以及
数据与各类码表的格式化要求,明确数据接入方式以及相关机构
的工作职责,江苏省疾病预防控制中心受江苏省卫生健康委员会
委托,组织起草《严重精神障碍数据自动报告技术规范》。2024
年9月12日,江苏省市场监督管理局在南京组织召开了法定传
染病数据自动报告技术规范地方标准评审会,按专家评审意见要
-2-
求,标准名称更改为《医防融合数据传输接口规范》,标准分部
分编写,包括总体要求、法定传染病、严重精神障碍等部分。本
文件为第3部分:严重精神障碍,依据2022年6月江苏省市场
监督管理局发布的《省市场监管局关于下达2022年度江苏省地
方标准项目计划的通知》(苏市监标〔2022〕192号文)的第306
项确认立项。
三、编制过程
1、成立编制组
江苏省疾病预防控制中心于2022年1月成立编制小组,启
动编制工作,并召开启动讨论会,明确分工。
编制小组深入研究了《中华人民共和国精神卫生法》、《严
重精神障碍管理工作治疗规范》、《全民健康信息化疾病预防控
制信息系统数据交换文档规范》等法律法规与相关规范,并对我
省目前严重精神障碍数据自动报告开展的实际情况进行调研,详
细了解现行严重精神障碍数据接口的具体实现方式与业务上申
请与使用的流程,并广泛挑选各接入机构的业务与技术负责人在
网络聊天工具上做访问调查,了解接入机构最关心的问题以及当
前接口与业务流程上所存在的具体问题。
2、起草、征求意见与修订
在上述基础上,起草《江苏省严重精神障碍数据自动报告技
术规范》。于2022年6月初完成初稿,并经编制小组内部的标
准研讨会讨论修改,于8月下旬形成征求意见初稿,在全省范围
内广泛征求意见,并发布《关于征求江苏省地方标准江苏省严
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重精神障碍数据自动报告技术规范(征求意见稿)的通知》在
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