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基层公共卫生服务技术第六章 老年人健康管理服务
学习目标1.掌握老年人的划分标准、老年人患病的特点、老年人健康管理的目标、我国老年人的保健策略。3.了解老年人的生理特征、老年人的心理特点。2.熟悉老年人健康管理服务内容、服务流程。
老年人划分标准老年人及老年期的划分标准联合国对老年人的划分标准是:发达国家65岁以上者、发展中国家60岁以上者。WHO提出老年期的新标准是:60~74岁为年轻老年人,75~89岁为老老年人,90岁以上为长寿老人或非常老的老年人。我国划分老年期的标准是:60~69岁为低龄老人,70~79岁为中龄老人,80~89岁为高龄老人,90~99岁为长寿老人,100岁以上者为百岁老人。
第一节 老年人健康管理技术一、老年人的生理特征主要表现为体内脏器组织萎缩、体重减轻、实质细胞总数减少,机体的再生能力、储备能力、防御能力等均降低,内环境稳定性降低。
第一节 老年人健康管理技术(一)体表外形变化皮肤干燥、皱纹多、常有老年色素斑及白斑形成;须发变白,脱落稀疏;牙龈萎缩,牙齿松脱;眼睑下垂,眼球凹陷;身高下降,体重减轻等。
第一节 老年人健康管理技术(二)各系统功能变化口呼吸系统老年人呼吸系统功能降低,表现为肺通气量、肺活量降低,肺残气量增加,气管分泌物不易排出,易发生肺部感染。口循环系统 冠状动脉逐渐硬化,心脏收缩功能随年龄增长而下降,心输出量减少,心肌纤维减少,容易引起心率减慢及产生异位兴奋,出现心律失常。
第一节 老年人健康管理技术(二)各系统功能变化消化系统 食管和胃黏膜逐渐萎缩,胃蛋白酶和胃酸分泌随年龄增长而减少;肝脏的重量减轻,肝实质细胞减少。泌尿生殖系统肾血管硬化,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,肾小管的浓缩与稀释功能减退;膀胱括约肌收缩无力、膀胱容积变小。
第一节 老年人健康管理技术(二)各系统功能变化内分泌系统甲状腺腺体萎缩变小明显,甲状腺滤泡缩小,结缔组织增生,导致甲状腺功能低下。胰腺萎缩变小、纤维化、硬化,胰岛功能减退。运动系统 老年人脊柱缩短、椎间盘变薄,故身高变矮;由于骨骼肌萎缩,肌力减退,使功能减退而加速废用;关节腔变窄,滑膜变薄,活动范围缩小,易出现软骨损伤。
第一节 老年人健康管理技术(二)各系统功能变化神经系统 主要表现在大脑重量逐渐减轻,脑细胞数量明显减少,大脑体积缩小,脑沟增大,脑膜增厚。神经细胞和神经递质减少。感官系统 老年人视力下降,出现老花眼。由于听力下降,对高音量或噪声易产生焦虑,常有耳鸣。免疫系统 老年人的免疫系统功能逐渐减退,免疫监护系统失调,防御能力低下。
第一节 老年人健康管理技术(三)老年人的心理特点1.智力衰退 表现为在限定时间内加快学习速度比年轻人难。2.记忆力减退老年人记忆能力下降且变慢,呈现出以有意识记忆为主,无意识记忆为辅;意义记忆完好,但机械记忆差。3.思维退化老年人在概念形成、解决问题的思维过程、创造性思维和逻辑推理等方面均有所退化。4.人格改变人格的改变主要表现为过于固执、谨慎、多疑、保守、怀旧、孤独感和焦虑不安等。5.情感与意志趋向稳定
第一节 老年人健康管理技术(四)老年人患病的特点不易获得完整的病史个体差异大临床表现及体征不典型多种疾病同时存在并发症多意识障碍,诊断困难伴有复杂心理社会因素
第一节 老年人健康管理技术二、老年人保健要点老年保健的概念老年人保健是指在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力、物力,以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
第一节 老年人健康管理技术(一)老年人的保健策略我国的老年人的保健策略归纳为六个“有所”老有所医老有所养老有所乐老有所学老有所为老有所教
第一节 老年人健康管理技术(二)老年人保健的基本要点建立科学、健康、文明的生活方式加强自我保健和自我护理延缓对照护的依赖
第一节 老年人健康管理技术(三)老年人保健的措施心理保健措施心理日常生活保健措施 老年人的社会活动日常 社会生活 活动
心理保健措施1.要有积极的生活目标2.保持轻松、稳定的情绪3.培养兴趣、坚持脑力活动4.保持友好的人际交往5.充实而有规律地生活6.接受心理健康教育和心理咨询
日常生活保健措施1.环境支持:起居环境、活动场所、人文环境2.个人卫生3.合理营养4.适量运动:在医生指导下按运动处方进行
第一节 老年人健康管理技术三、老年人健康管理老年人健康管理的概念老年人健康管理是指对65岁及以上的老年人口由政府宏观调控,以老年人的健康需求为标准,为提高老年人健康状态的一系列服务过程。
第一节 老年人健康管理技术(一)老年人健康管理的意义1.公共服务的运用和体现2.多元共
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