第七章药物与健康第一节药物的基本知识第二节合理用药第三节不合理用药课件.pptx

第七章药物与健康;第一节药物基本知识;一、药物的概念;二、药物的来源;药物的历史;1.人类起源早期的药物;古代中国和欧洲的“药”;古代中国的炼丹术;炼丹与药物;传统的中医药学著作;神农尝百草;李时珍--本草纲目;二、近现代药物的发展;1.历史背景;2.天然药物时期;3.化学合成药和生物制药时期;1910～1928年，28种局麻药；

1935年以后的10年间，上百种磺胺药；

1930年代，维生素B1、维生素A、甾体的母核；

40年代～50年代，香木鳖碱、青霉素和利血平；

1965年，美国著名化学家伍德沃德（R.B.Woodward）带领研究人员用11年时间，合成异常复杂的具有螯合结构的维生素B12；

60年代，胰岛素实现了人工全合成；

以后又从不同途径发现了大量不同种类的药物。

;药物巨大作用;三、药物的分类与选择;WHO用药原则“可口服的不注射，可肌肉注射不静脉输液”;四、药物与健康;药物ADR;一、用药的注意事项

二、合理用药;（1）避免滥用，防止不良反应。遵医嘱按处方用药，一定不能滥用。

（2）注意患者病史，有无合并症或其他疾患。如对胃肠痉挛并有青光眼病人，若忽视青光眼的病史而应用阿托品，将导致不良后果。

（3）选择最适宜的给药方法。给药方法要根据病情级急、用药目的及药物本身的性质等而定。凡口服能吸收的药物，最好采用口服,对危重病人，宜用静脉给药。

（4）防止蓄积中毒。对一些排泄较慢而毒性较大的药物，为防止蓄积中毒，用到一定量后即停药或给以维持量,对肝、肾不良的病人，应用此类药更应慎重。

（5）注意年龄、性别和个体差异性,对有过敏体质的病人，应严格询问病史，以减少过敏的发生。

（6）避免药物的相互作用及配伍禁忌，药物的配伍禁忌应注意两方面。

（7）使用新药时应慎重。;（1）明确诊断,有的放矢。如高热病人,在尚未明确诊断前，不要盲目给予退烧药，以防延误诊断。

（2）选药要有明确的指征。要根据药物的性质、病人的具体情况，选用疗效可靠、方便安全的药物制剂。

（3）合理地配伍用药，以减少和减轻不良反应和提高疗效。

;一、常见用药误区

二、不合理用药得危害;一、常见用药误区;药源性疾病---抗生素的滥???;是药三分毒，中药亦有毒副作用;(一)不合理用药严重威胁人的生命与健康

(二)不合理用药造成社会资源的严重浪费

(三)抗菌药物滥用导致耐药茵株增加

;谢谢！