肝脓肿引流管的护理.ppt

关于肝脓肿引流管的护理第1页，共10页，星期日，2025年，2月5日肝脏的生理功能1.分泌胆汁2.代谢功能3.生物转化功能4.凝血功能5.解毒功能6.吞噬或免疫功能7.储备与再生能力第2页，共10页，星期日，2025年，2月5日肝脓肿肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。第3页，共10页，星期日，2025年，2月5日病因肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿，也有多个融合为较大脓肿。而阿米巴性肝脓肿多为单发性。肝脓肿的治疗原则以药物治疗和病灶引流为主。而病灶的引流方式应根据脓肿的不同时期和类型加以选择。第4页，共10页，星期日，2025年，2月5日临床表现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐，腹泻、痢疾等症状，肝区痛为本病的重要症状，学呈持续性钝痛，深呼吸或者体位变更时增剧，夜间疼痛常常越发明显。右叶顶部脓肿会刺激右侧膈肌，引起右肩痛，或压迫右下肺从而引起肺炎或胸膜炎征象，如气急、咳嗽、肺底迫右下肺而引起肺炎或胸膜炎征象，如气急、咳嗽、肺底浊音界升高，肺底闻及湿罗音，腑部会有胸膜磨擦音等第5页，共10页，星期日，2025年，2月5日适应症肝脓肿穿刺引流术及穿刺置管引流术适用于：1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径≥3cm。2.单纯抗感染无效或中毒症状较重者。3.无腹膜炎或其他需要手术治疗之疾病。4.年老体弱、病情危重不能耐受手术者。5.诊断性穿刺，以了解肝脓肿类型，行细菌学检查，选择治疗方法。第6页，共10页，星期日，2025年，2月5日术前准备检查凝血功能：注射维生素K；抗感染或抗阿米巴治疗；积极的全身支持治疗第7页，共10页，星期日，2025年，2月5日