第十一章突发公共卫生事件及其应急策略作者刘艳华单位河南护理职业课件.pptx

第十一章;第一节突发卫生事件的概述;突发公共卫生事件的概念、特征、报告及应急处理原则;突发公共卫生事件概述;1.突发公共卫生事件（emergencypublichealthevents）

是指突然发生的，造成或者可能造成严重损害社会公众健康的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。;2.突发公共卫生事件的主要特征

（1）突发性

（2）群体性

（3）后果的严重性

（4）应急处理的综合性;突发公共卫生事件的分类：

1.重大传染病疫情

2.重大急性中毒事件（食物和职业中毒）

3.群体不明原因疾病

4.其他严重影响公众健康的事件;（1）分类：政府及其部门应急预案、单位和基层组织应急预案。

（2）遵循原则：统一规划、分类指导、分级负责、动态管理。

（3）主要内容：;突发公共卫生事件的报告和应急处理;（1）预防为主、常备不懈

（2）统一领导、分级负责

（3）依法规范、措施果断

（4）依靠科学、加强合作;监测

概念：是指长期、连续、系统地收集疾病与健康相关事件、危险因素的信息资料，并汇总、分析掌握动态变化，为突发公共卫生事件的预测、预报及制定应急对策与控制措施提供信息保障及科学依据。

突发公共卫生事件监测、预警与报告网络体系：

①法定传染病、突发公共卫生事件监测报告网络；②症状监测网络；

③实验室监测网络；④出入境口岸卫生检疫、监测网络；⑤全国统一的举报电话。;预警

概念：是以监测为基础，以数据库为条件，采取综合评估手段，建立信息交换和发布机制，及时发现事件的苗头，发布预警，快速作出反应，达到控制事件蔓延的目的。

预警分级：依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别重大、重大、较大和一般四个级别的预警。;责任报告单位：①突发公共卫生事件监测机构；②各级各类医疗卫生机构；③卫生计生行政部门；④县级以上地方人民政府；

⑤检验检疫机构；⑥食品药品监督管理机构；

⑦环境保护监测机构；⑧教育机构等。

责任报告人：

①各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员；

②个体开业医生。

;报告;分级响应：发生突发公共卫生事件时，事发??的县级、市（地）级、省级人民政府及其有关部门按照分级响应的原则，作出相应级别应急反应。

及时调整：遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作需要，及时调整预警和反应级别，以有效控制事件，减少危害和影响。

边调查、边处理、边抢救、边核实：突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。

非事发地区的应急反应：及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好应急处理所需的人员与物资准备，采取必要的预防控制措施，并支援突发公共卫生事件发生地区的应急处理工作。;各级人民政府

卫生行政部门

医疗机构

疾病预防控制机构

卫生监督机构

出入境检验检疫机构

非事件发生地区的应急反应措施;特别重大突发公共卫生事件应急响应：国务院或国务院卫生行政部门和有关部门组织实施；

重大突发公共卫生事件的应急响应：省级人民政府负责组织实施；

较大突发公共卫生事件的应急响应：地市级人民政府负责组织实施；

一般突发公共卫生事件的应急响应：县级人民政府负责组织实施。;终止条件：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现；

特别重大突发公共卫生事件应急反应终止：由国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施；

特别重大以下突发公共卫生事件应急反应终止：由地方各级人民政府批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。;（1）工作准备：交通通讯工具、现场采样用具、防护器材、其他物品。

（2）现场主要工作：

①核实诊断（首要工作）；②建立病例定义；

③了解发病的基本情况；④初步分析发病情况；

⑤确定暴发、划定疫区；⑥提出假设、采取措施；

⑦调查分析、验证假设；⑧采取措施、评价效果。;概念：指一定时间内（通常是指两周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级及以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。

应急处置原则：统一领导，分级响应；及时报告；调查与控制并举；分工合作，联防联控；信息互通，及时发布。

现场调查处理：确定暴发原因、摸清疾病三间分布、查明暴发来源及传播方式、提出应对措施、尽快控制暴发。

防护措施：根据疾病的临床特点、流行病学特征等采取相应的防护措施，根据疾病可能的危害水平决定防护等级。

医疗机构的职责：负责病例（疫情）的诊断和报告，并开展临床救治。

临床救治原则：疑似传染病患者的救治；疑似非传染性疾病患者的救