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关于输血相关知识第1页,共19页,星期日,2025年,2月5日输血警语输血可以挽救生命,但如果没有安全有效、科学合理的管理,它便会成为邪恶与死亡的载体2007年,84岁的老太太贺某因感冒前往北京朝阳医院治疗,其间因窒息变成植物人。在住院期间,护士错将200CC的B型血输给了O型血的贺某,导致老人病情加重,并于三个月后死亡。在检察机关的要求下,涉案护士闫某、刘某被移送至警方,二人因涉嫌医疗事故罪被刑事拘留。第2页,共19页,星期日,2025年,2月5日输血是临床常用的一种治疗和抢救措施,包括输入全血,成分血,生物工程制品和血浆。
1.输全血2.成分输血a.红细胞b.白细胞c.血小板d.血浆e.血浆蛋白第3页,共19页,星期日,2025年,2月5日规范医嘱第4页,共19页,星期日,2025年,2月5日输血标本采集1.人员:初级职称,实习或进修护士不得采集2.核对:双人查对3.准备:患者信息的标签(姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、采血日期)4.采集:一位护士不得同时采集两位及以上患者的血标本,输血申请单上双人签字5.运输:护士或经培训的接诊处人员运送,禁止患者或家属运送第5页,共19页,星期日,2025年,2月5日输血过程管理1.床旁双人核对2.血液取回后尽快(30分钟)内输注不能立即输注时,应暂存在2—10度的暂存箱内3.速度先慢后快15分钟后调速4.各种血液制品在规定时限内输注完毕第6页,共19页,星期日,2025年,2月5日血液输注时限参照表血液品种最佳输注时间最长输注时间400ml<全血或2u红细胞2小时内<4小时200ml冰冻血浆30分钟内<1小时1治疗量血小板30分钟内<40分钟1u冷沉淀10分钟内保存<4小时第7页,共19页,星期日,2025年,2月5日输血后血袋管理1.血袋单独封闭包装(标明患者床号、姓名、日期)2.固定容器存放(治疗室非处置间)3.血袋至少保存24小时,按医疗废弃物处理4.交接血袋数量有记录第8页,共19页,星期日,2025年,2月5日第9页,共19页,星期日,2025年,2月5日第10页,共19页,星期日,2025年,2月5日双核对1.输血登记本登记规范,无漏项,双人签名2.输血配血、发血单都需双人签名3.标明RH血型第11页,共19页,星期日,2025年,2月5日第12页,共19页,星期日,2025年,2月5日第13页,共19页,星期日,2025年,2月5日输血护理记录1.输血记录时间与实际时间相吻合(提血后30分钟内)2.医嘱单签名、时间与护理记录单一致3.血液成分、数量、血型(ABO及RH)4.调节滴速15分钟5.输血过程中30分钟巡视一次,观察有无输血反应第14页,共19页,星期日,2025年,2月5日
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