诊断学心脏检查.ppt

心脏检查;心脏解剖;心脏检查;心脏视诊;胸廓畸形的临床意义;1.心前区隆起

1）先天性心脏病：胸骨下段及胸骨左缘3、4、5肋间局部隆起，如法四、肺狭。

2）风湿性心脏病:二狭所致的右室肥大

3）心包积液

4）主动脉瘤或升主动脉扩张

2.鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形;心尖搏动（apicalimpulse）;心尖搏动移位;病理性因素;心尖搏动强度与范围变化;;心前区异常搏动;心脏触诊;心脏触诊;心前区震颤的临床意义;心脏触诊;心脏叩诊;心脏相对浊音界;心浊音界改变临床意义;心外因素：;心脏听诊;听诊（Auscultation）

;听诊顺序;2025/2/22;听诊内容;心律失常;;心音;心音改变临床意义;心音改变临床意义;第二心音分裂（肺动脉区明显);第二心音分裂;额外心音(extracardiacsound);收缩期额外心音;收缩期额外心音;舒张期额外心音;奔马律;舒张期额外心音;心脏杂音(cardiacmurmur);心脏杂音(cardiacmurmur);常见原因：;听诊要点：;听诊要点：;杂音强度分级;听诊要点：;杂音的特点与临床意义;收缩期杂音;肺动脉瓣区

1)功能性:青少年儿童多见，柔和、吹风样，1-2级，见于二狭，房缺等。

2)器质性：肺狭，收缩中期杂音，喷射性、粗糙、强度3级以上，伴有震颤切P2减弱。

三尖瓣区

1)功能性:多见于右室扩大，如二狭，肺心等

2)器质性：少见;舒张期杂音;连续性杂音：常见于动脉导管未闭，胸骨左缘第二肋间粗糙、响亮机器样连续性杂音。

心包摩擦音：指脏壁两层新报由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现声音。心前区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮。

;循环系统常见疾病体征;血管检查;脉搏检查;脉波改变;血压(bloodpressure);血压标准;血压变动临床意义;血管杂音及周围血管征;1、字体安装与设置;