单人操作徒手心肺复苏术.ppt

实用医学常识;常用急救;A.徒手心肺复苏术;现场急救基础知识;你可曾懂得：;

;1.忽然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。

2.急性中毒：常见的有天然气、石油液化气、一氧化碳、有机磷农药、药物和部分金属中毒等。

3.心血管疾病：如急性心肌梗塞、心绞痛、严重的心律失常、多种心肌疾病等。

4.严重代谢紊乱：如酸中毒、高血钾症、低血钾症、脱水等。

5.严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等。;三.心肺复苏(CPR)概述;2.心跳、呼吸骤停的危害:

;复苏的成功率与开始CPR的时间亲密有关：

心搏骤停后CPR开始的时间CPR成功率

1分钟内＞90％

4分钟内60％

6分钟内40％

8分钟内20％

＞12分钟2-5％

每耽误1分钟，成功的把握就要下降7～10%，超过12分钟，生存率只有2～5%;3.心肺复苏的原则;4.心肺复苏的阶段;1)基础生命支持(BLS)

(ABC)

A开通气道(Airway)

B人工呼吸(Breathing)

C人工循环（Circulation）

;2)深入生命支持(ALS)

(DEF)

D药物(drugs)

(开放静脉、肾上腺素、利多卡因、纠酸、治疗多种心律紊乱)

E心电图监测(ECG)

(心电图监护)

F电除颤(Fibrillation)

(除颤器、起搏器);3)持续生命支持(PLS)

(GHI)

判断、分析G(Gauge)

脑复苏H(Humenmentation)

重症监测I(Intensivecareunit);四.心肺复苏之;徒手心肺复苏简易三环节：;一叫;现场评估;1.意识丧失:

2.呼吸停止:

3.心跳停止:;确认四面环境的安全后

检查意识反应;检查呼吸;检查脉搏;叫：;溺水

中毒

外伤

呼吸停止

8岁如下的病患;二吹;★急救的体位规定;(2)检查气道(含口腔)；清除异物。

①手指钩出：首先清理口腔，将其头偏向一侧，用手指探入口腔，清除分泌物及异物。如松脱的假牙，食物或呕吐物等;②腹部挤压法---卧位;③腹部挤压法---站位;(3)开放气道

①仰头抬頦法（压额提颏法）

◆用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰；

◆同步用另一只手的食指及中指将下颏托起。

◆后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直。

◆动作轻柔，防止颈部过度伸展，防止压迫气道。;仰

头

抬

頦

法;②创伤推颌法（托颌法）

将颈部固定在正常位置，并同步用双手食指至无名指抓住病患耳垂下方颌角突起处，用力向上托起下额角。头部或颈部受伤时合用。;措施(1)口对口人工呼吸法

①在保证呼吸道畅通后让病人口部张开。

②急救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按病人前额保持头后仰，同步用拇指和食指捏住患者鼻孔。

③急救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病人的口部。使口鼻均不漏气。

;④深吸气后,用力迅速向病人吹气，使胸廓隆起看到患者胸部上升(每次吹气持续1秒)，停止吹气。让患者被动呼出气体

⑤一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同步捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病人前额部），以便病人呼气时可同步从口和鼻孔出气，保证呼吸道畅通;⑥急救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人胸廓应向下塌陷。

然后急救者再吸入新鲜空气，做下一次吹气。成人吹气量约800—1000ml,吹气频率成人16-20次/min（小朋友每分钟20次）;措施(2)口对鼻人工呼吸法

如患者面部受伤则阻碍进行口对口人工呼吸，此时必须将患者仰卧，迅速清理口腔和气道异物。将患者头部置于后仰位，口对鼻人工呼吸（同口对口人工呼吸）。;人工呼吸的有效指标

吹气时：病人胸廓扩张上抬；

被动呼气时:可听到或用面颊部感觉到有气体排出

;三压;;（2）按压手法左手掌根部置于按压位置,右手掌压在左手背上,双手掌根重叠,手指交叉,指尖翘起,防止接触肋骨。(只有掌根压在胸骨上);;（3）按压姿势：急救者双臂伸直，肘关节伸直不能弯曲，双肩部位在病人正上方，用上半身重量垂直下压胸骨。;手肘伸直;（4）按压用力及