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师考试(综合知识)

执业药师考试(西药学综合知识)习题库(第4部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]是空腹血浆中的主要脂蛋白，可将胆固醇运输到肝外组织的为

A)血清总胆固醇

B)三酰甘油酯

C)低密度脂蛋白胆固醇

D)极低密度脂蛋白胆固醇

E)高密度脂蛋白胆固醇

答案:C

解析:低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是在血浆中由极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）转变而来的，其合成部位主要在血

管内，降解部位在肝脏。LDL-C是空腹血浆中的主要脂蛋白，约占血浆脂蛋白的2/3。其是运输胆固醇到肝外组织的主要

运载工具。LDL-C的含量与心血管疾病的发病率以及病变程度相关，被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子。

2.[单选题]有机磷农药中毒者体内血胆碱酯酶活力下降，中度中毒者可降至

A)20%以下

B)30％以下

C)30%～50%

D)50%～70%

E)70％～80％

答案:C

解析:有机磷中毒后，中毒者体内的胆碱酯酶活力会下降，其中轻度中毒可降为50%~70%，中度中毒降为30%~50%，重度

中毒降低为30%以下

3.[单选题]肠外营养液中1g氮能提供的热量是

A)3kcal

B)4kcal

C)7kcal

D)9kcal

E)12kCal

答案:B

解析:

4.[单选题]患者，男，76岁，临床诊断为“痴呆”，肌酐清除率8mL／min，禁用的药物为（）

A)多奈哌齐

B)卡巴拉汀

C)加兰他敏

D)美金刚

E)恩托卡朋

答案:C

解析:加兰他敏禁用于严重肝损害和肾损害（Ccr9mL／min）患者。卡巴他汀需要于早晨和晚上与食物同服。多奈哌齐

用药前需查心电图，注意监测血压和心律（率）。Ccr30mL／min，美金刚最大剂量5mgq12h。恩托卡朋是COMT抑制剂

，为帕金森病治疗药物。故选项C为此题的正确答案。

5.[单选题]结核杆菌生命力顽强，且易产生耐药性，临床采用标准化学治疗方案在异烟肼高耐药地区，通常选用的标准

化治疗方案是

A)2HRZE／4HR

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B)2HRE／7HR

C)3HRZE／9HR

D)2HRZE／4HRE

E)2HRZSE／6HRE

答案:D

解析:本题考查肺结核。对于初治活动性肺结核，选用最常规的2HRZE／4HR治疗方案，即前2个月强化期服用4种药物

，后4个月巩固期服用2种药物。不能耐受吡嗪酰胺（z）的患者，强化期2个月用3种一线药物；巩固期延长为7个月，服

用2种药物。在异烟肼耐药地区，依然要使用异烟肼，因为异烟肼是一线抗结核药物中单一杀菌力最强的药物，特别是

早期杀菌力，异烟肼对巨噬细胞内、外的结核菌均有杀菌作用：巩固期选用3种药物，即2HRZE／4HRE方案。对急性粟粒

型肺结核或结核性胸膜炎患者，上述疗程可适当延长，强化期为3个月，巩固期6～9个月，总疗程9～12个月。复治活动

性肺结核（含痰涂片阳性和阴性）：常用方案为2HRZSE／6HRE，3HRZE／6HR，2HRZSE／1HRZE／5HRE。

6.[单选题]有关胰岛素起始治疗给药方案的说法，错误的是

A)口服降糖药联合基础胰岛素治疗时，应睡前皮下注射。起始剂量0.1～0.3U／（kg·d）

B)每日1次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0.2U／（kg·d），晚餐前注射

C)每日2次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0.2～0.4U／（kg·d），按1：1的比例分配到早餐前和晚餐前

D)根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3～5天调整1次，根据血糖水平每次调整1～4U直至空腹血糖达标

E)如1个月后空腹血糖控制理想但HbAlC不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案

答案:E

解析:本题考查胰岛素起始治疗。糖化血红蛋白（HbAlC）为葡萄糖与红细胞中血红蛋白的结合物，且结合后不再解离

，并持续于红细胞的生命周期中。因为红细胞的生命周期为120天，因此，测定糖化血红蛋白和血红蛋白的百分率能客

观反映测定前3个月内的平均血糖水平，不