精神症状学之意识障碍课件.pptx

意识障碍精神症状学之—

人的识别和觉察能力周围环境自身状态意识意识障碍概念定向力障碍是判断意识障碍的的重要指标

人的认识能力周围环境定向力：时间、地点、人物自我定向力：自身状态定向力定向力障碍概念有定向障碍的患者不一定有意识障碍常见于脑器质性精神障碍

意识障碍对周围环境意识障碍自我意识障碍意识内容改变为主意识范围缩小为主意识清晰度下降为主：意识障碍嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷

Page?5以意识清晰度下降为主的意识障碍脑器质性疾病和躯体疾病中多见，精神科相对少见

意识障碍对周围环境意识障碍自我意识障碍意识内容改变为主意识范围缩小为主：意识清晰度下降为主：意识障碍嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷朦胧状态、梦游症、神游症

朦胧状态1意识范围缩小、意识清晰度下降，突然发生突然终止，可持续数分钟至数小时，伴事后遗忘常见于癫痫所致精神障碍、分离转换障碍；可见于入睡初期、觉醒早期以范围缩小为主的意识障碍

梦游症2入睡后1～2小时突然起床（仍然在睡眠中），刻板地执行简单的日常动作一般发作几～十几分钟，然后上床入睡（有时在别处入睡），醒后完全遗忘多见于癫痫、癔症患者以范围缩小为主的意识障碍睡行症

神游症3白天清醒时突然发作，无目的外出漫游，持续数日甚至更长时间，其间可有一些复杂的行为，对周围环境缺乏足够的意识，如行走在车水马龙的街道中央，穿过正在交谈的人群等，因此常可能受伤。突然清醒后只有片段记忆多见于癫痫、癔症患者以范围缩小为主的意识障碍

意识障碍对周围环境意识障碍自我意识障碍意识内容改变为主意识范围缩小为主：意识清晰度下降为主：意识障碍嗜睡、意识浑浊、昏睡、昏迷朦胧状态、梦游症、神游症总结

思考单项选择题判断意识障碍的重要指标是（）A．思维破裂B．幻视C．定向力障碍D．违拗E.妄想

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