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静脉药物配置中心药品损耗原因初探及干预

分析我院静脉药物配置中心PIVAS各环节药品损耗原因，降低药品损耗

摘要目的

率方法收集我院干预前2016年10-12月和干预后2017年1-3药品损耗情

况，在分析原因的础上制定了针对性干预措施，评价干预措施前后损耗率的变化情况

结果:通过干预措施实施后药品损耗率由0.028%减少到0.023%结论通过加强教育与

训落实严格的质控制度优化流程等措施可使PIVAS药品损耗显著降低仓

关键词仓仓静脉药物配置中心；药品损耗；干预措施

院静脉用药调配中心PIVAS负责全院静脉用药的集中调配工

作，自2013年5开科今，累计配置品输液100余万袋，未发生1例因配

置原因导的输液，确保了临床用药的安全，效防了职业暴露，轻

了临床护理人员的工作，到临床科室的迎，由于集中调配模式，将过去

散在各科室的药品损耗，集中在了一个部门，相比普通院药，增加了

外包排药贴签混合调配复核等节，药品破损机率大大增

加，使药品损耗率较高，如何效降药品损耗率是摆在广大静脉药物配置中

心工作人员面前的重要课题，，们查阅文献[1-3]的础，对药品损

耗的原因进行了初析探讨，并采了持续改进措施，使药品损耗率得到

显著降

1PIVAS药品损耗情况统计

对院2016年10-12和2017年1-3的药品损耗情况按原因进行统

计，结果见表1和1

表1PIVAS药品损耗统计

损耗原因干预前2016年10-12支/袋干预2017年1-3支/袋

药品质问题4336

包破损丢失145

过期药品失效仓8976

嘱审核差错仓136

贴签排药错误仓81

混合调配差错仓2128

摆药操作损失仓62

1药品损耗统计

2

药品损耗原因析

2.1药品本身质问题

药品在请领进入PIVAS级前就在破损空包色漏液迹

清及没批号效期等质问题，但由于没开箱检查损耗大输液

漏液情况时发生

2.2包破损丢失

药品集中除外包时工作人员小心使药品掉落，零药品叠放佳导

整行坠地和药数大摆放杂乱丢等情况是药品损耗的重要原因

2.3过期药品失效

由于管理完善，未格落实先进先出的原则，在用药品的过期失效，

另一方面，是部药品临床突然停用，无法换损耗

2.4嘱审核差错药品浪费

审方药师时间紧张，未能检查，常嘱未能及时发，配置发错

误可挽救的药品损失

2.5贴签排药错误

PIVAS的输液标签必须完整无误的贴在相的溶媒面但又能覆盖溶媒的

含等标识，由于液体摆放杂乱各品种集中摆放，工作人员粗心贴签

看似简单的工作但却容易混淆贴错而宜发再者药师排药品种多数大

容易出混淆剂，数准确等错误

2.6混合调配过程差错

在内进行输液配过程中容易出剂数多加，药品规格厂

家的混加，加药用力当导的刺破漏液空安瓿刺破捏碎碰撞坠地破损，

药品溶媒注射器杂质导浪费损耗，配置品叠放佳空安瓿扎破等情

况

2.7

药品架摆药操作过程损耗

由于院还没开通全院科室的静脉药物的配置，外科楼长期药品需以发药

的形式发放，因会错发多发，架摆药数大，容易跌落破损

2.8工作人员责任心强，操作失误

由于