麻醉护理学基础精品在线开放课程课件.pptx

麻醉护理学基础精/品/在/线/开/放/课/程THEBASISOFANESTHESIANURSING广东江门中医药职业学院

项目一麻醉前护理Pre-anesthesiaNursing

麻醉前访视与护理麻醉前病情评估分类方法（ASA分级）

一、ASA分级标准ASA分级标准，指的是美国麻醉医师协会（ASA）于麻醉前根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，将病人分成的六级。

一、ASA分级标准分级描述1级无器质性、生化或心理疾病的健康人。围手术期死亡率0.0.6~0.08%(不包括2个月或80岁的年龄层)；2级有轻度全身疾病，如轻度哮喘或控制较好的高血压。对日常生活无严重影响。对麻醉和手术无影响。围手术期死亡率0.27~0.40%；3级严重的全身疾病限制正常活动，如需要透析的肾衰竭或2级充血性心力衰竭。显著影响日常生活。对麻醉和手术很可能有影响。围手术期死亡率1.82~4.30%；4级有严重疾病，威胁生命或需要强化治疗，如急性心肌梗死，需要机械通气的呼吸衰竭。日常活动严重受限。对麻醉和手术有重要影响。围手术期死亡率7.80~23.0%；5级危重患者，手术与否都将在24h内死亡。围手术期死亡率9.40~50.7%；6级确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。

结果解读Ⅰ、Ⅱ级病人麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉有一定危险，麻醉前准备要充分，围术期死亡率仍很高。Ⅴ级为濒死病人，麻醉和手术异常危险，不宜行择期手术。急症手术病人分级表示为在上述分级后加“E”，如1E、2E等，表示急症手术的危险性明显增加。

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