口腔颌面外科基础知识与基础操作第二章福建卫生89课件.pptx

口腔颌面外科基础知识

与基础操作

口腔教研室杨舟

福建卫生职业技术学院

第二章

（一）口腔检查

（二）颌面部检查

（三）颈部检查

（四）颞下颌关节检查

（五）涎腺检查

口腔一般检查——口腔检查

（一）口腔前庭检查

（二）牙及咬合关系检查

（三）固有口腔检查

1、口腔前庭检查：参照口腔内科检查方法、取正确的医病体位、用口镜、指套依次检查唇颊粘膜、牙龈、、唇颊沟及唇颊系带情况。注意有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物、腮腺导管口有无红肿、溢脓等。

一般检查——口腔检查

一般检查——口腔检查

唇部检查：

颜色

小涎腺阻塞的区域

损伤、溃疡

一般检查——口腔检查

牙龈检查——注意颜色，色调，质地，结构

一般检查——口腔检查

2.牙及咬合检查：

牙：用口镜、镊子、探针以探诊和叩诊的方法检查牙体硬组织、牙周和根尖周等情况。注意是否有龋坏、缺损、探痛及牙松动等。咬合关系：区分正常牙合和错牙合。

一般检查——口腔检查

张口度：是口腔颌面外科专科检查中一项判断咀嚼功能的重要检查,因为张口受限必然影响咀嚼功能。

张口受限分四度:

轻度：上、下切牙切缘间仅可置两横指，约2～2.5cm左右。

中度：上、下切牙切缘间仅可置一横指，约1～2.0cm左右。

重度：上、下切牙切缘间距不足一横指，约1.0cm以内。

完全性（牙关紧闭）：完全不能张口。

张口度，张口受限

一般检查——口腔检查

3.固有口腔及口咽检查（腭、舌、口底、口咽）：借助口镜依次检查舌、腭、口咽、口底等腰三角形部位的颜色、质地、形态和大小、注意有无充血、肿胀、溃疡、新生物和缺损畸形；注意舌质和舌苔的变化；观察舌、软腭、舌腭弓、咽腭弓的运动、有无肌瘫痪。必要时还应检查舌的味觉功能。在检查口底时应注意舌系带和颌下腺导管开口的情况、用双手合诊的方法检查唇、舌、颊及口底是还存在异常肿块。

一般检查——口腔检查

一般检查——口腔检查

2.进行口底、颌下检查时常采用的触诊方式为

A.由口内触诊B.由口外触诊C.在可能张口时触诊

D.双手口内外合诊E.用一手的拇指、示指分别置于病变两侧触诊

1．重度张口受限是指病人上下切牙间距在

A、1cm以内

B、1~2cm

C、2~3cm

D、3~4cm

E、4cm以上

A

D