冷疗照护技术任务三课件.pptx

;一、冰袋（囊）的使用;3.实施;【注意事项】

1.认真做好巡查，应每10min观察冰袋（囊）部位皮肤状况。

2.注意保护老年人隐私。

3.严格控制用冷时间，不可超过30min，如需继续使用冰袋（囊）应间隔1h。

4.物理降温时体温不宜低于36℃，当体温低于39℃即可取下冰袋（囊）。

5.注意安全风险因素：（1）冻伤（2）交叉感染

【健康指导】

1.高热降温时可置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处。

2.冰袋使用时间不宜超过30min，以防继发性效应产生。

;【操作目的】

头部降温，降低脑细胞的代谢率，减少耗氧量，预防和减轻脑水肿。

【操作程序】

1.评估

2.计划

（1）环境准备

（2）老年人准备

（4）用物准备：普通医用冰帽、棉质方巾、脱脂棉球、海绵垫、体温计、手消毒液等。

;3.实施;【注意事项】

1.认真做好巡查，应每隔10min观察冰帽下皮肤状况。

2.使用过程中避免锐器刺破冰帽，造成内容物泄漏。

3.注意安全风险因素：（1）冻伤（2）交叉感染

【健康指导】

1.使用冰帽时注意保护耳郭和枕部，防止出现冻伤。

2.维持肛温在33℃，不可低于30℃，以防心室纤颤等并发症出现。;【操作目的】

降低体温、局部消肿、缓解疼痛、辅助止血、控制早期炎症。

【操作程序】

1.评估

2.计划

（1）环境准备

（2）老年人准备

（3）照护人员准备

（4）用物准备：水盆（内盛冰水混合物）、棉质布巾2块、防水垫1块、体温计、干毛巾、凡士林、消毒纱布、手消毒液等。有伤口者配备换药包。;3.实施;【注意事项】

1.仔细观察冷湿敷部位皮肤状况和老年人一般状况。

2.操作过程中注意保护老年人隐私，避免暴露过多。

3.注意安全风险因素

（1）冻伤（2）感染

【健康指导】

1.向老年人及家属解释冷湿敷的方法、目的、作用。

2.解释冷湿敷使用的注意事项和效果。

;【操作目的】当老年人体温高于39.5℃时，为高热老年人降温。

【操作程序】1.评估

2.计划

（1）环境准备

（2）老年人准备

（3）照护人员准备

（4）用物准备：水盆（内盛32～34℃温水约2/3满）或治疗碗内盛放30℃，25%～35%的乙醇200～300ml，暖瓶、棉质布巾2块、大浴巾1条，防水垫1块、温度计、体温计、热水袋、冰袋、手消毒液等。酌情备清洁的衣裤。;3.实施;【注意事项】

1.拭浴前仔细观察拭浴部位皮肤状况和老年人一般状况。

2.保护老年人隐私，注意保暖。

3.头部放置冰袋用于协助降温，足底放置热水袋用于促进下肢血管扩张。

4.拭浴腋窝、掌心、腹股沟、肘窝等部位时，宜稍做停留。

6.注意安全风险因素：受凉

【健康指导】

1.血液病高热老年人禁用乙醇拭浴。

2.心前区、腹部、足底为拭浴的禁忌部位。

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