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深静脉血栓形成的预防和护理;定义;病因;静脉血流滞缓;静脉壁的损伤;血液高凝状态;高危人群：;发病机制;分类及临床表现;1.周围型：也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多数病症较轻，临床上主要表现为小腿疼痛和轻度肿胀，活动受限。病症与血栓形成时间一致。
Homan征：足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛
Neuhof征：腓肠肌压痛。;2.中心型：也称髂股静脉血栓形成。左侧多见，表现为臀部以下肿胀，下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张，皮肤温度升高，深静脉走向压痛。血栓可向上延伸至下腔静脉，向下可累及整个下肢深静脉，成为混合型。血栓脱落可导致肺栓塞，威胁病人生命。;3.混合型：即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成，可以由周围型扩展而来开始病症较轻未引起注意，以后肿胀平面逐渐上升，直至全下肢水肿始被发现。此出现临床表现与血栓形成过程的时间一致，也可以由中心型向下扩展所致其临床表现不易与中心型鉴别。;4.特殊类型;B.股白肿;诊断标准;辅助检查;治疗方案;并发症：;肺栓塞的观察;定义;病因;〔二〕高危因素：;;临床表现;住院患者大约1%死于肺栓塞
90%PE患者血栓来自下肢静脉
80%PE患者起病时无临床病症
2/3PE患者死亡在2小时内发生;预防及健康宣教;4注意患者双下肢有无色泽改变、水肿、浅静脉怒张和肌肉有无深压痛，重视病人主诉，假设病人站立后下肢有沉重、胀痛感，应警戒下肢深静脉血栓形成的可能。如有改变应及时通知医师
5低脂饮食，宜清淡，忌辛辣刺激、肥腻之品，多食纤维素丰富食物，必要时用开塞露、芦荟胶囊等，防止因排便困难引起腹压增高，影响静脉回流。;7.勿使用过紧衣物防止血液瘀滞。各种术后病人应慎用止血药物，可适当垫高低肢或对小腿进行按摩，使小腿肌肉被动收缩或尽早下床活动，以利静脉血回流；应用下肢弹力绷带包扎等。长期卧床的病人应鼓励病人作足背屈活动，必要时对小腿进行按摩，使小腿肌肉被动收缩，防止静脉血栓形成。
8.高危病人应适当服用活血化瘀中药或抗凝药物。
9.戒烟?由于烟中尼古丁刺激血管收缩，影响静脉回流，故应告知病人及时戒烟。;;;;;;;二、术后护理;;??妇形成深静脉血栓的原因;;;;妊娠时胎盘产生大量雌激素，
雌激素促进肝脏产生各种凝血因子[2]
;妊娠期,左髂总静脉受左髂总动脉压迫,血液流速缓慢
淤滞，局部凝血酶聚集,纤维蛋白活性下降;剖宫产手术均采用硬膜腔外麻醉,使麻醉平面以下静脉扩张,
由于血管张力改变而导致的内膜破裂，血小板便发生聚集,
并释放生物活性物质,进一步加重血小板的聚集和附着，
促进血栓形成[4];;;;;学无止境
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