TCACM 1464-2023 儿童青少年近视治未病干预指南.docx

ICS11.020

CCSC05

团 体 标 准

T/CACM1464—2023

儿童青少年近视治未病干预指南

Guidelinesforpreventivetreatmentofdiseasesinmyopiaofchildrenandadolescents

2023-03-23发布 2023-03-23实施

中 华 中 医 药 学 会 发布

T/CACM1464—2023

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目 次

前言 II

引言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4流行病学 2

5病因病机 2

6筛查与诊断 2

近视发生发展的影响因素 2

近视筛查方法 2

近视的西医分类与诊断 3

近视中医体质 4

6.5中医证候 4

7干预和推荐 5

7.1干预原则 5

7.2未病先防 5

7.3既病防变 8

7.4瘥后防复 10

8随访、监测 10

附录A（资料性）GRADE证据确定性分级及推荐意见强度 11

参考文献 12

前 言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》规定的规则起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山东中医药大学附属眼科医院提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位：山东中医药大学附属眼科医院、中国中医科学院眼科医院、河北省眼科医院、北京中医药大学、湖南中医药大学第一附属医院、成都中医药大学附属医院、山东中医药大学附属医院、南京医科大学附属眼科医院、中日友好医院、天津中医药大学第一附属医院、中国中医科学院望京医院、上海中医药大学附属龙华医院、广东省中医院、云南省眼科医院、首都医科大学附属北京同仁医院、南京中医药大学附属医院、长春中医药大学附属医院、中国中医科学院广安门医院、广西中医药大学第一附属医院、上海交通大学附属第一人民医院、首都医科大学附属北京中医医院、广州中医药大学第一附属医院、海南省眼科医院、北京中医药大学东方医院。

本文件主要起草人：毕宏生、谢立科、张铭连。

本文件参与起草人（按拼音排序）：白明华、陈向东、段俊国、郭承伟、胡媛媛、蒋沁、蒋文君、解孝锋、金明、亢泽峰、梁凤鸣、刘静、刘新泉、庞龙、彭华、彭清华、邱礼新、曲毅、施炜、宋继科、田庆梅、王济、魏丽娟、吴建峰、吴烈、吴秋欣、吴西西、吴星伟、杨迎新、俞晓艺、喻京生、郑燕林、钟兴武、周剑。

引 言

近视是指光线经过眼的屈光系统折射之后在视网膜前聚焦，导致远视力下降的眼病。近视已成为全球范围内导致儿童青少年视力损伤的首要病因。目前我国青少年近视人数居世界第一，而且正在向低龄化方向发展。随着近视程度的加深，视网膜脱离等致盲性眼病的发生率显著增加[1]，严重危害儿童青少年的身心健康。

儿童青少年近视不仅严重影响个体学习、工作和生活质量，大幅增加社会的医疗成本，甚至给国家安全稳定工作带来沉重负担。因此积极控制和干预近视的发生发展，是当前国际研究的重点，也是医学界面临的重大难题之一。

国内外研究和临床实践表明：一旦形成真性近视，则无法治愈[2]。预防近视发生和控制近视发展是防控近视的科学有效的途径。以“治未病”理念为指导，采用中医“未病先防，既病防变，瘥后防复”的预防医学理念，在GS/CACM200—2019基础上[67]，进一步汇聚近视防控相关领域的专家共识，梳理优化出儿童青少年近视治未病干预指南。

通过本文件的制定和推广应用，旨在规范儿童青少年近视的定义、流行病学、病因病机、筛查与诊断及儿童青少年近视未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病干预指南，培养孩子良好的用眼健康理念，形成健康行为和健康习惯，以有效防控健康儿童青少年发生近视、假性近视发展为真性近视、低度近视发展为高度近视，预防高度近视并发症，提高我国儿童青少年眼健康水平。

本文件采用的GRADE证据确定性分级及推荐意见强度见附录A。

本文件无经费支持，制定小组所有成员均声明：完全独立进行文件的编制工作，未与任何利益团体发生联系。

T/CACM1438—2023

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儿童青少年近视治未病干预指南

范围

本文件给出了儿童青少年近视的术语和定义、流行病学、病因病机、筛查与诊断，提供了儿童青少年近视未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病干预指南。

本文件