卫生经济学课件：卫生总费用.ppt

二维矩阵平衡表1、同时反映两类指标总量和各个项目之间的平衡关系；2、两指标各项目相互制约，结果更加准确3、对政策分析更有作用?

卫生总费用核算的原则

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（1）应用性

（2）可靠性

（3）可比性

（4）及时性

（5）制度性（6）政策敏感性

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卫生总费用核算数据收集方法?

（1）充分利用与开发现有资料

（2）现场典型调查

（3）现场访问调查

（4）建立费用监测点

第三节卫生总费用核算方法

卫生总费用筹资来源法卫生总费用机构流向法卫生总费用实际使用法核算层次第三节卫生总费用核算方法核算层次-*-卫生总费用筹资来源法卫生总费用机构流向法卫生总费用实际使用法核算结果卫生费用筹资总额卫生费用分配总额卫生费用使用总额第三节卫生总费用核算方法卫生总费用筹资来源法：-*-根据卫生资金的筹集渠道与筹集方式，收集和整理卫生总费用数据，测算卫生费用筹资总额的方法。卫生费用筹资总额：

指一个国家或地区在一定时期内，从全社会筹集到的卫生费用总额，它是货币流入卫生领域，转化为卫生资金的总源头。第三节卫生总费用核算方法卫生总费用筹资来源法的指标分类：-*-指标分类（国际）卫生总费用私人卫生支出一般政府卫生支出社会医疗保障支出狭义政府卫生支出家庭现金付费商业健康保险税收为基础的卫生支出基本原则与思路以满足国内政策分析需要为主，中国来源法卫生费用核算保留原有三分法指标体系政府卫生支出社会卫生支出居民个人现金卫生支出第三节卫生总费用核算方法-*-指标分类（国内）政府预算卫生支出社会卫生支出居民个人卫生支出公共卫生服务经费其他卫生经费保险类乡村居民医疗卫生支出城镇居民医疗卫生支出私人办医卫生支出国际援助卫生总费用其他基本原则与思路为满足国际接轨需要，在数据收集时尽可能收集细节数据，从而使三分法结果能顺利转变为国际二分法结果。收集数据的口径以反映流入卫生系统的筹资规模为原则。结果指标体系卫生费用筹资总额一、政府卫生支出（一）医疗卫生服务（二）医疗保障与保险补助（三）行政管理事务（四）人口和计划生育二、社会卫生支出（一）社会医疗保障（二）商业健康保险（三）社会办医（四）社会捐赠援助（五）行政事业性收费收入三、居民个人现金卫生支出（一）城镇居民个人现金卫生支出（二）农村居民个人现金卫生支出第三节卫生总费用核算方法卫生总费用筹资来源法的数据来源：-*-卫生部门《卫生财务年报》、《卫生统计年报》相关部门《统计年鉴》、《劳动统计年鉴》、《农业统计年报资料》及其他数据资料。进行访问调查或利用已有资料估算。第三节卫生总费用核算方法-*-第三节卫生总费用核算方法-*-第三节卫生总费用核算方法卫生总费用机构流向法：指一个国家或某地区在一定时期内，从全社会筹集到的卫生资金在各级各类卫生机构的分配。卫生总费用分配总额：指一个国家或地区在一定时期内，分配与流入各级各类卫生机构或不同卫生服务项目的货币总额。-*-机构法卫生费用核算机构法卫生总费用反映了某地区在一定时期内从全社会筹集到的卫生资金在各级各类卫生机构的分配情况，其结果可以和筹资来源结果相互印证。机构法卫生总费用核算对象是医疗卫生服务的最终产品价值，而医疗卫生服务的中间产品价值，如药品生产企业、医疗器械生产企业的产品价值在最终产品价值中已经体现，不包括在核算范围内。第三节卫生总费用核算方法卫生总费用机构流向法的指标分类：-*-医院费用门诊机构费用药品零售机构费用公共卫生机构费用卫生行政和医疗保险管理机构费用其他卫生费用机构法卫生费用指标体系说明指标体系机构口径一、医院是指已经登记注册，主要由医护人员从事诊断、治疗服务的卫生服务提供机构，包括各级综合医院、专科医院、中医院等，所提供的服务主要包括住院和门诊等服务。1、城市医院包括地（市）级以上（含市所辖区级）各类医院、中医院2、县医院县级医院包括县（