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《循环生理学》

认识循环系统心脏心脏是循环系统的中心，负责将血液泵送到全身。血管血管是血液流动的通道，包括动脉、静脉和毛细血管。血液血液是循环系统的载体，负责运输氧气、营养物质和废物。

心脏的结构与功能心脏是一个强壮的肌肉器官，负责将血液泵送到全身。心脏有四个腔室：左心房、左心室、右心房和右心室。左心室是最强壮的腔室，因为它必须将血液泵送到全身。心脏的功能是通过血液循环将氧气和营养物质输送到身体的各个部位，并清除二氧化碳和其他代谢废物。

动脉的结构与功能动脉是将血液从心脏输送到全身各器官的血管，具有较厚的管壁和弹性，能承受较高的血压。动脉管壁由内膜、中膜和外膜三层构成。内膜由内皮细胞构成，光滑的表面有利于血液流动。中膜由平滑肌和弹性纤维构成，平滑肌收缩可以调节血管的口径，弹性纤维可以缓冲血压的波动。动脉的主要功能是将富含氧气和营养物质的血液从心脏输送到全身各器官，同时将代谢废物运回心脏。

静脉的结构与功能静脉壁结构静脉壁由三层构成，内膜、中膜和外膜。与动脉相比，静脉壁较薄，中膜的平滑肌层较少，弹性纤维较少，而结缔组织较多。静脉瓣静脉瓣是静脉内膜形成的半月形瓣膜，防止血液倒流。血液流动方向静脉将血液从身体各部位输送回心脏。

微循环的结构与功能微循环是血液在毛细血管内的循环，是物质交换的场所，也是机体调节的重要环节。微循环包括毛细血管前微动脉、毛细血管后微静脉以及毛细血管，这些血管壁薄，血流缓慢，有利于血液与组织细胞进行物质交换。

血液的成分血浆血浆是血液的液体成分，约占血液总体积的55%，主要成分是水，还有蛋白质、无机盐、葡萄糖、脂类、维生素等。红细胞红细胞是血液中数量最多的血细胞，约占血液总体积的40%，主要作用是运输氧气。白细胞白细胞是血液中的免疫细胞，约占血液总体积的1%，主要作用是抵抗感染。血小板血小板是血液中最小的血细胞，约占血液总体积的0.1%，主要作用是止血和凝血。

红细胞的作用氧气运输红细胞的主要功能是运输氧气到身体的各个组织。二氧化碳运输红细胞还可以运输一部分二氧化碳从组织回到肺部。缓冲作用红细胞中的血红蛋白可以帮助调节血液的酸碱平衡。

白细胞的作用防御感染吞噬细菌、病毒等病原体，防止感染。清除异物吞噬和清除体内死亡细胞、组织碎片等异物。免疫调节参与机体的免疫应答，识别和清除抗原，维持免疫平衡。

血小板的作用止血血小板在血管破损时，会聚集在伤口处，形成血栓，阻止出血。促进伤口愈合血小板释放生长因子，促进血管壁修复和组织再生。免疫功能血小板参与炎症反应和免疫防御。

血液的凝固机制1血管收缩受伤的血管立即收缩，减少血液流失。2血小板聚集血小板被激活，聚集在受伤部位，形成血栓。3凝血酶生成血液中凝血因子被激活，形成凝血酶。4纤维蛋白形成凝血酶将纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成网状结构，捕捉血细胞，最终形成血凝块。

血液的凝固过程血管收缩受伤后，血管会立即收缩，减少血液流出。血小板聚集血小板会聚集在受伤部位，形成血小板栓，进一步阻止出血。凝血酶生成凝血因子被激活，最终生成凝血酶，催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白。血凝块形成纤维蛋白形成网状结构，将血细胞和血小板包裹起来，形成血凝块，最终止血。

血容量的调节5升高肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）5降低心房钠尿肽（ANP）5恢复抗利尿激素（ADH）

血压的调节神经调节交感神经兴奋，使血管收缩，血压升高；副交感神经兴奋，使血管舒张，血压降低。体液调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统，血管紧张素II使血管收缩，血压升高；肾上腺素和去甲肾上腺素，使血管收缩，血压升高。其他因素心输出量、血液粘稠度、血管弹性等因素也会影响血压。

毛细血管交换的机制1物质交换氧气和营养物质从血液进入组织2扩散作用二氧化碳和代谢产物从组织进入血液3毛细血管壁薄而通透，允许物质自由交换

输血与用血输血是指将血液或血液成分输入受血者体内，以补充血液不足或纠正血液成分异常。用血是指临床应用血液或血液成分治疗疾病，如贫血、凝血功能障碍、免疫缺陷等。输血与用血是临床治疗的重要手段，但必须严格遵守操作规程，避免发生不良反应。

血型与配血1ABO血型系统根据红细胞表面抗原的不同，将血液分为A型、B型、AB型和O型。2Rh血型系统根据红细胞表面Rh抗原的有无，将血液分为Rh阳性和Rh阴性。3配血原则输血前必须进行配血，确保受血者对供血者的血型无免疫反应。

常见血液疾病贫血红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值，导致氧气输送能力下降。白血病骨髓造血功能异常，导致白细胞异常增殖，影响其他血细胞的生成。血友病血液凝固因子缺乏，导致出血难以止住，容易出现反复出血。

高血压的原因与预防遗传因素家族史中高血压患者较多，易患高血压。生活方式不健康的生活方式，如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等，会增加患高血压的风险。其他因素年龄、性别、种族