脏协会心肺复苏及心血管急救指南新观.pptVIP

非专业施救者成人心肺复苏2010（新）：应将成人胸骨按下至少5厘米2005（旧）：应将成人胸骨按下大约4至5厘米按压主要是通过增加胸廓内压力以及直接压迫心脏产生血流01如果给出多个建议的幅度，可能会导致理解困难，所以只给一个建议的按压幅度03研究表明，按压至少5厘米比按压4厘米更有效05按压可以为心脏和大脑提供血流、氧和能量02虽然已建议“用力按压”，但施救者往往没有以足够幅度按压胸部04理由：非专业施救者成人心肺复苏由于心脏骤停患者可能会出现短时间的癫痫发作或濒死喘息，导致施救者无法分辨，故调度员应经过专门培训以识别心脏骤停01调度员应指示未经培训的非专业施救者为心脏骤停患者进行单纯胸外按压02医务人员在检查反应时应快速检查是否没有呼吸或仅仅是喘息）；然后启动急救系统并找到AED03医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如果10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使用AED04医务人员基础生命支持施救者应在进行人工呼吸之前开始胸外按压（C-A-B而不是A-B-C），通过从30次按压而不是2次通气开始心肺复苏，可以缩短开始第一次按压的延误时间按压速率从每分钟大约100次修改为每分钟至少100次；成人的按压幅度略有增加，从以前建议的大约4至5厘米增加到至少5厘米医务人员基础生命支持1通常不建议在通气过程中采用环状软骨加压2继续强调需要缩短从最后一次按压到给予电击之间的时间，以及给予电击到电击后立即恢复按压之间的时间3进一步强调通过团队形式给予心肺复苏医务人员基础生命支持012010（新）：调度应指导未经培训的非专业施救者为无反应且没有呼吸或不能正常呼吸的成人提供单纯胸外按压心肺复苏；对于可能发生窒息性骤停的患者，调度员应给予进行传统心肺复苏的指令022005（旧）：在单人进行胸外按压时，应首先选择通过电话给予指导。医务人员基础生命支持与接受传统心肺复苏（即进行人工呼吸）的患者相比，接受单纯胸外按压心肺复苏的患者存活率基本相同ACB与为成人患者实施传统心肺复苏相比，调度员指导未经培训的施救者实施单纯胸外按压更为容易所以除非患者有可能发生窒息性骤停（例如溺水），否则更强调给予单纯胸外按压心肺复苏理由：医务人员基础生命支持2010（新）：不建议为心脏骤停患者常规性地采用环状软骨加压2005（旧）：仅在患者深度昏迷时采用环状软骨加压，而且通常需要除进行人工呼吸或按压以外的第三名施救者医务人员基础生命支持LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO2010美国心脏协会

心肺复苏及心血管急救指南

中山大学附属第一医院-美国心脏协会心血管急救培训中心廖晓星教授、博士生导师ContentsClicktoaddTitle1ClicktoaddTitle2ClicktoaddTitle3ClicktoaddTitle4《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》基于对复苏文献资料的大量研究，由多名国际复苏专家和美国心脏协会心血管急救委员会及专业分会进行深入探讨和讨论后编写同时发表于《循环》和《复苏》两份期刊上的《2010年ILCOR国际心肺复苏及心血管急救指南及治疗建议》是根据数以万计已由同行讨论的复苏研究总结出的国际临床指南概述概述证据评估过程包括由来自29个国家的356名复苏专家，通过亲临会议、电话会议和在线研讨会对复苏研究进行为期36个月的分析、讨论和探讨专家们制作了包括277个复苏和心血管急救主题的411份科学证据总结12该过程包括对相关文献进行有组织的证据评估、分析和分类，其中还包括对可能的利益冲突进行严格的申报和管理《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》包括应用有关国际心肺复苏及心血管急救指南和治疗建议的专家建议，以及有关有效性、培训和应用的方便性以及地方实施可行性等因素的注意事项概述尽管在实施《2005美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》后心肺复苏质量已提高且存活率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高各个急救系统(EMS)中的院外心脏骤停存活率相差较大对于大多数院外心脏骤停患者，均未由任何旁观者对其进行心肺复苏针对所有施救者的主要问题2005年前后发表的研究表明：1按压速率至少为每分钟100次（而不再是每分钟“大约”100