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足跟痛病案中医举例

发布日期:2020-12-16阅读:785

患者姓名:刘XX性别:女出生日期:1960.3

就诊日期:2016.9.9初诊√、复诊发病节气:白露

主诉:左侧足跟痛一周

现病史:患者一周前无明显诱因出现左侧足跟疼痛。自行贴膏药治疗效欠佳方来珍。症见左侧足跟疼痛,伴腰部酸软,纳可,眠差,二便调,舌红苔薄白,脉弦。

既往史:高血压十年,现服硝苯地平片,日2次,效佳。

过敏史:无

体格检查:左侧足跟压痛(+)

辅助检查:无

中医诊断:痹症

证候诊断:肾阳不足

西医诊断:足跟痛

治法:滋阴补肾

处方:六味地黄丸加减

山萸肉10g泽泻10g,山药15g,丹皮10g,熟地15g,当归10g,牛膝20g,川芎10g,土元10g,伸筋草10g,透骨草10g,血藤10g,生甘草6g

复诊:

心得体会:中老年足跟痛多由于肾虚引起。同时嘱患者用药熬水泡脚,效果显著

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