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1麻醉药品、精神药品、放射性药品的储存与保管2麻醉药品、一类精神药品应严格执行专库(柜)存放、双人双锁保管,专人、专账记录制度。3入库、出库均应执行双人验收或双人复核制度,且验收时须验收到最小包装。4放射性药品的储存应具有与放射剂量相适应的防护装置;放射性药品置放的铅容器应避免拖拉或撞击。5由于破损、变质、过期失效而不可供药用的药品,应清点登记,列表上报当地药品监督管理部门处理。医疗用毒性药品的保管必须储存在设有必要安全设施的单独仓间内(如窗加铁栅、铁门)或专柜加锁并由专人保管,专帐记录。毒性药品的验收、收货、发货,均应由第二人复核并共同在单据上签名盖章。严防收假、发错,严禁与其他药品混杂。对不可供药用的毒性药品,经单位领导审核,报当地有关主管部门批准后,按毒性药品的理化性质,采取不同方法,由熟知药品性质和毒性的人员指导销毁,并建立销毁档案。3214有效期识别C同一原料药不同剂型,有效期也不同。F有效期药品:“先进先出、近期先出、易变先出”。B有效期并不等于保险期,因此,必须按药品性质于规定条件下贮存。D包装容器不同,虽同一药品,有效期会不同,如注射用青霉素钠,用安熔封有效期3年,以橡皮塞轧口小瓶严封,有效期2年。E有效期药品、退货药品和不合格药品管理A药品的储存和管理药品储存的定义一药品的变化二药物贮存的原则及方法四不同性质药品的保管方法五Contents药品储存保管制度六影响药品稳定性的因素三一.药品储存的定义药品储存是指药品从生产到消费领域的流通过程中经过多次停留而形成的储备,是药品流通过程中必不可少的重要环节。生物学变化:霉变、腐败化学变化:水解、氧化、光化分解、碳酸化、聚合物理变化:熔化、挥发、吸潮、结块、风化、凝固二.药品的变化1、影响药品稳定性的内在因素:(1)药物化学方面内因:药物氧化性:过氧化氢、呋喃西林药物还原性:苯酚、吗啡药物水解性:阿司匹林、青霉素药物碳酸化性:苯妥因钠药物聚合性:甲醛药物霉蛀性:胃蛋白酶三.影响药品稳定性的因素药物物理方面内因:药物的吸湿性:阿司匹林、青霉素药物的风化性:咖啡因、硫酸钠药物的挥发性:麻醉乙醚、乙醇药物的升华性:薄荷脑、碘药物的熔化性:栓剂药物冻结性:水剂药物吸附性:药性炭遮光贮存防止措施:01主要是紫外线,对药物发生的氧化或分解反应起激发和催化作用,可加速药物的变质失效。影响的药物主要有:吲哚美辛、维生素C、肾上腺素、利血平等。影响药物稳定性的外在因素:阳光、空气、温度、湿度、微生物、时间阳光:02A氧气:许多具有还原性的药物可被空气中的氧缓缓自动氧化而变质失效;氧的浓度愈大,氧化反应愈易发生。影响的主要药物类型:硫代硫酸盐、亚铁盐;碘化物及含吩噻嗪环、肼基、巯基;酚羟基、芳伯氨基、烯键等结构的药物。防止措施:防止氧气与药物接触或减少氧气的浓度空气(氧气和二氧化碳):二氧化碳使某些强碱弱酸盐溶液的PH下降析出游离难溶的弱酸03如:磺胺类药物钠盐、巴比妥类药物钠盐、硫喷妥钠、氨茶碱等药物的溶液可吸收二氧化碳析出沉淀04二氧化碳使某些金属离子的溶液形成碳酸盐沉淀01如:氢氧化钙、氯化钙、葡萄糖酸钙溶液遇二氧化碳产生碳酸钙沉淀02B二氧化碳:(3)温度:温度升高化学反应速度加快如:温度升高可加速酚类药物的氧化硝酸异山梨酯的分解酯类药物的水解四环素类药物的差向异构化蛋白质的变性防止措施:选择适宜的储存温度(4)湿度:用相对湿度表示概念:相对湿度是指空气中水蒸气的分压与该温度下水蒸气饱和蒸气压的百分比。影响:使某些药物的潮解、液化、浓度降低;使某些药物发霉变质;使某些药物水解;能加速某些药物氧化如:阿斯匹林的水解变质防止措施:防潮、密封微生物:微生物容易使一些营养性药物如葡萄糖、蛋白质类药物以及制剂中含一些营养性辅料如淀粉、蔗糖等的药物发生霉变、腐败而变质。有效期是指药品在一定贮存条件下,能够保持质量的期限为确保药物使用的安全和有效性,药物只能在其有效期内使用药典对药品都规定了有效期时间药物贮存的原则:遵照药品质量标准(说明书)规定的贮存方法进行药物贮存。根据药物理化性质,选择适当的储存条件,采取适当的措施。定期检查药品质量缩短药品周转时间。0304050102四.药物贮存的原则及方法常见的贮存方法有:遮光贮存、密闭贮存、密封贮存、熔封或严封贮存、阴凉处贮存、凉暗处贮存、
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