脑出血规范化培训相关课件.ppt

（一）操作方法脑出血

提纲

局灶症状：部位不同表现有异

脑叶出血

精神症状、失语、偏瘫、视觉缺损等

桥脑出血

轻:交叉瘫（病侧面.展周围性瘫和对侧肢体中枢性瘫）及病侧凝视

重:四肢瘫.去脑强直.针尖样瞳孔.高热，呼吸改变→严重后遗(闭锁)或死亡

小脑出血

后枕部头痛.频繁呕吐

眩晕.眼震.小脑性共济运动失调

出血量大者(即重型):可突然昏迷去脑强直(桥脑受压枕骨大孔疝表现)

脑室出血

临床表现取决于脑室出血量：不同程度意识障碍.脑膜刺激征与SHA类似，严重者四肢瘫.,去脑强直,生命征不稳汗多等

脑出血急性期CT：高密度

脑出血CT吸收期：始于第二周，随着血色素、坏死组