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血液系统疾病个案分析课件.ppt

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血液系统疾病个案分析

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血液系统疾病个案分析血液系统疾病:常见症状和体征:常见护理诊断及措施:血液系统疾病个案分析常用护理诊断名称活动无耐力有感染的危险有损伤的危险:出血营养失调焦虑或恐惧体温过高潜在并发症:化疗药物的副作用知识缺乏个人应对无效血液系统疾病个案分析病例1某病人,女性,18岁,学生。认为自己胖,一年以来一直素食,进食量控制在2-3两/天。一个月以前出现头昏、乏力,活动后心慌、气急。自诉上课时精力差,注意力不集中,学习成绩有所下降。患病后,不思饮食,情绪低落,二便正常。查体:T360C、P105次/分、R22次/分、BP95/80mmHg,面色苍白,皮肤干燥。血液系统疾病个案分析化验检查:RBC2.5X1012/L,Hb50g/L,WBC3.9X1012/L,BPC201X109/L.红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白低于9ug/L.骨髓检查示:骨髓外铁消失。血液系统疾病个案分析讨论:1、该病例考虑什么病?支持依据有哪些?2、主要治疗措施?3、主要护理诊断及措施?血液系统疾病个案分析病例11、诊断考虑为:缺铁性贫血2、依据:病因、临床表现、体征、实验室3、治疗:口服补铁、输血。4、护理诊断:活动无耐力、营养失调。措施:血液系统疾病个案分析病例2某病人,男性,39岁,油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年,近一周以来,上述症状加重,前来就诊。查体:贫血貌,心率120次/分,肝脾未触及。化验:RBC3.0×1012/L,WBC3.0×109/L,Hb65g/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV90fl.骨髓增生减低,巨核细胞减少.血液系统疾病个案分析讨论:1、该病例考虑什么病?2、支持依据有哪些?3、治疗原则?4、护理诊断及措施?血液系统疾病个案分析病例21、诊断:慢性再障2、依据:病史、表现、体征、实验室3、主要治疗:以雄激素为主4、护理:活动无耐力、有损伤的危险血液系统疾病个案分析病例3患者某XX、女、52岁、工人。因“反复淤斑,发现血小板减少4年余,加重一周”入院。1、病史患者2003年6月无诱因健康体检时发现血小板减少,在30-40×109/L,伴皮肤淤斑,继之出现月经过多,经期延长,未到医院就诊自服阿胶浆,以后未复查血象,反复出现皮肤淤斑,多次到省医院就诊,查血小板在36-51×109/L,WBC、Hb正常,未明确诊断。血液系统疾病个案分析一周前症状加重,体温38度,皮肤淤斑、月经过多、口腔多个血泡,到我院就诊收住院。患病后,饮食睡眠可,二便正常,体重无改变。2、辅助检查:血小板在9×109/L,WBC4.1×109/L,Hb130g骨髓检查:巨核细胞明显减少,呈现成熟障碍。血液系统疾病个案分析讨论:1、该病例考虑什么病?2、支持依据有哪些?3、治疗原则?4、护理诊断及措施?血液系统疾病个案分析病例31、诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)2、依据:病史、表现、体征、实验室3、主要治疗:以糖皮质激素为主4、护理:有损伤的危险血液系统疾病个案分析病例4患者XXX、女、6岁。因“渐进性面色苍白,发热4月余”而住院。1、病史:患者今年7月初无明显诱因出现发热,未测体温,伴下肢骨痛,出汗多,无咳嗽、腹泻及出血情况。到当地医院就诊,诊断为“支原体感染”,给抗炎治疗,病情无好转,其父母发现患者面色进行性苍白,特转我院进一步检查而住院。患病后,饮食睡眠可,二便正常,体重无改变,体温38度。血液系统疾病个案分析2、辅助检查:血象提示WBC2.33X109/L,Hb50g/L,PLT74X109/L,外周血中出现原始细胞,

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