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骨和关节化脓性感染临床诊断;骨结构和血运;化脓性骨髓炎
suppurativeosteomyelitis;急性血源性骨髓炎;骨髓炎;;儿童多见,胫骨上端和股骨下端
起病急,高热≥39°C,毒血症,
疼痛、肿胀、功能障碍
临床检查
白细胞血培养
局部分层穿刺X线片
CT片同位素扫描;肢体局部表现
肿胀、疼痛、功能障碍;?7~10天:用软组织摄影,常可见到邻近的肌肉肿胀,其脂肪间隙模糊或消失
2周:干骺端松质骨开始显示骨质稀疏、密度减低,骨小梁模糊不清,甚至消失而形成边缘模糊的斑点状透亮区;晚期X线片表现;ECT表现;髓内和周围软组织的充血水肿,骨髓密度、肌肉密度下降,肌间脂肪变薄和移位
软组织和骨膜下脓肿
死骨;?早期的骨膜下和软组织脓肿--T1加权为低信号,在T2加权呈均匀高信号影,增强见脓肿壁明显强化
早期骨髓的炎性渗出与水肿
周围软组织水肿
骨破坏表现为低信号的骨皮质变薄不规则或消失,被高信号取代;诊断;鉴别诊断;开窗减压示意图;慢性血源性骨髓炎;病理;临床表现;;影像学;诊断;;治疗;手术方法;化脓性关节炎;病因;病理改变;临床表现;诊断;治疗;骨和关节化脓性感染临床诊断;骨结构和血运;化脓性骨髓炎
suppurativeosteomyelitis;急性血源性骨髓炎;骨髓炎;;儿童多见,胫骨上端和股骨下端
起病急,高热≥39°C,毒血症,
疼痛、肿胀、功能障碍
临床检查
白细胞血培养
局部分层穿刺X线片
CT片同位素扫描;肢体局部表现
肿胀、疼痛、功能障碍;?7~10天:用软组织摄影,常可见到邻近的肌肉肿胀,其脂肪间隙模糊或消失
2周:干骺端松质骨开始显示骨质稀疏、密度减低,骨小梁模糊不清,甚至消失而形成边缘模糊的斑点状透亮区;晚期X线片表现;ECT表现;髓内和周围软组织的充血水肿,骨髓密度、肌肉密度下降,肌间脂肪变薄和移位
软组织和骨膜下脓肿
死骨;?早期的骨膜下和软组织脓肿--T1加权为低信号,在T2加权呈均匀高信号影,增强见脓肿壁明显强化
早期骨髓的炎性渗出与水肿
周围软组???水肿
骨破坏表现为低信号的骨皮质变薄不规则或消失,被高信号取代;诊断;鉴别诊断;开窗减压示意图;慢性血源性骨髓炎;病理;临床表现;;影像学;诊断;;治疗;手术方法;化脓性关节炎;病因;病理改变;临床表现;诊断;治疗
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