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护理人员肠外营养液考试卷及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.肠外营养液的主要成分不包括以下哪项？

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.脂肪乳

D.纤维素

答案：D

解析：肠外营养液主要成分包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素和微量元素等，纤维素是肠内营养的成分。

2.肠外营养液的配制过程中，以下哪项操作是错误的？

A.使用无菌技术

B.在层流净化台上操作

C.使用同一注射器抽取不同药物

D.配制后立即使用

答案：C

解析：使用同一注射器抽取不同药物会导致交叉污染，违反无菌操作原则。

3.肠外营养液输注过程中，以下哪项监测是必要的？

A.血糖水平

B.血电解质水平

C.肝肾功能

D.以上都是

答案：D

解析：肠外营养液输注过程中需要全面监测血糖、电解质、肝肾功能等，以确保患者的安全和营养支持的有效性。

4.肠外营养液输注速度过快可能导致以下哪种并发症？

A.高血糖

B.低血糖

C.肝功能损害

D.以上都是

答案：A

解析：输注速度过快可能导致高血糖，而低血糖和肝功能损害通常与输注速度过慢或其他因素有关。

5.肠外营养液配制后，最佳的保存温度是多少？

A.46℃

B.1015℃

C.2025℃

D.室温

答案：A

解析：肠外营养液配制后应在46℃的冰箱中保存，以防止细菌生长和营养物质的降解。

二、填空题（每空1分，共10分）

1.肠外营养液的三大宏量营养素是________、________和________。

答案：葡萄糖、氨基酸、脂肪乳

解析：这三种营养素是肠外营养液的主要能量和营养来源。

2.肠外营养液配制时，应先加入________，再加入________，最后加入________。

答案：电解质、氨基酸、脂肪乳

解析：配制顺序是为了确保各成分的稳定性和相容性。

3.肠外营养液输注过程中，若患者出现高血糖，可采取的措施包括________和________。

答案：调整输注速度、使用胰岛素

解析：调整输注速度和控制血糖是处理高血糖的主要措施。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.肠外营养液可以长期替代肠内营养。（×）

解析：肠外营养液主要用于短期或特定情况下的营养支持，长期使用可能导致肠黏膜萎缩等并发症。

2.肠外营养液的配制必须在无菌环境下进行。（√）

解析：无菌环境是防止感染和确保营养液安全的关键。

3.肠外营养液输注过程中，无需监测患者的肝肾功能。（×）

解析：肝肾功能监测是评估患者对肠外营养耐受性和调整方案的重要依据。

4.肠外营养液配制后，可以在室温下保存24小时。（×）

解析：肠外营养液应在46℃的冰箱中保存，且一般建议在24小时内使用。

5.肠外营养液输注过程中，患者出现腹泻是正常现象。（×）

解析：腹泻可能是肠外营养液污染或其他并发症的表现，需及时处理。

四、解答题（每题10分，共20分）

1.简述肠外营养液配制的基本步骤。

答案：

1.准备阶段：确认医嘱，准备所需药品和器材，确保环境无菌。

2.核对阶段：核对药品名称、剂量、有效期，确保无误。

3.配制阶段：按照先电解质、再氨基酸、最后脂肪乳的顺序进行配制，注意无菌操作。

4.混合阶段：将各成分充分混合，避免产生沉淀或分层。

5.检查阶段：检查配制好的营养液是否澄清、无沉淀，确保质量。

6.标注阶段：标注患者信息、配制时间、有效期等，确保使用安全。

解析：严格按照步骤操作，确保肠外营养液的安全性和有效性。

2.肠外营养液输注过程中，患者出现高血糖，作为护理人员应如何处理？

答案：

1.立即报告医生：及时告知医生患者情况，获取进一步处理指示。

2.调整输注速度：根据医嘱适当减慢肠外营养液的输注速度。

3.监测血糖水平：定时监测患者的血糖水平，记录变化情况。

4.使用胰岛素：根据医嘱给予胰岛素注射，控制血糖水平。

5.观察患者反应：密切观察患者有无其他不适症状，及时处理。

6.健康教育：向患者及家属解释高血糖的原因及处理措施，提供心理支持。

解析：综合处理高血糖，确保患者安全，同时进行必要的健康教育和心理支持。