术后处理唐亚平课件.pptx

术后处理主讲人：唐亚平

目录Contents常规处理01体位02活动03饮食04缝线拆除05各种不适的处理06

术后处理术后处理是围术期处理的一个重要阶段，是连接术前准备、手术与术后康复之间的桥梁，术后处理得当，能使手术应激反应减轻到最小程度。

输入内容术后处理010203常规处理体位各种不适的处理040506饮食活动缝线拆除

常规处理①术后医嘱②监测：生命体征的监测④管道和引流③静脉输液

体位手术部位（或麻醉方式）术后体位备注全麻未清醒的患者平卧位（头侧偏）以避免误吸甚至引发窒息蛛网膜下腔麻醉去枕平卧或头低卧位至少6h以防头疼颅脑手术头高脚低斜坡卧位（休克或昏迷除外）以降低颅内压颈胸部手术高半坐卧位以有利于呼吸腹部手术低半坐卧位或斜坡卧位以减少腹壁的张力脊柱或臀部手术可采用俯卧或仰卧位以防挤压切口

活动原则优点早期床上活动，争取短期内起床活动。增加肺活量，改善血液插环，促进切口愈合，减少静脉血栓形成，促进肠道功能的恢复。

饮食根据手术部位的不同非腹部手术饮食腹部手术饮食

缝线拆除根据切口部位、局部血供情况、病人年龄、营养状况决定。头面颈部4-5天下腹会阴部6~7天胸部、上腹、背部、臂部7-9天四肢10~12天减张缝合14天青少年适当缩短拆线时间，而年老、营养不良者延长时间。

各种不适的处理疼痛原因：麻醉作用消失后，切口受到刺激出现疼痛。处理原则：适当的镇痛治疗，会改善手术的预后。

多为暂时性的各种不适的处理呃逆原因：神经中枢性和膈肌直接受刺激所致。处理：压眶、CO?吸入，胃内抽吸，必要时行X线、CT或超声检查腹部手术后，出现顽固性呢逆，导致隔下感染之可能。

谢谢大家