头痛自我药疗的药物选择福建卫生课件.pptx

头痛自我药疗的药物选择福建卫生职业技术学院老师：张立第八章常见症状的自我药疗第二节头痛的自我药疗

头痛的治疗药物——非处方药NSAIDs类对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非特异性止痛药物；维生素类及中成药谷维素、维生素B1；中成药：正天丸、通天口服液、天麻头痛丸、牛黄上清丸等；滴鼻药局部治疗；呋麻滴鼻液、0.05%盐酸羟甲唑啉滴鼻液滴鼻；

抗焦虑、抑郁药物地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等苯二氮?类；阿米替林等抗抑郁药；其他药物卡马西平；罗通定片、天麻素等；氟桂利嗪、β受体阻滞剂等预防性药物；曲坦类、麦角胺类血管收缩剂药舒马曲坦等血管5-HT1B/1D受体选择性激动剂；麦角胺咖啡因等；头痛的治疗药物——处方药

对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林等解热镇痛药或与咖啡因联合应用非特异性治疗药物一线药物治疗曲坦类药物：舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦、那拉曲坦等麦角胺类制剂：麦角胺、麦角胺咖啡因、双氢麦角胺特异性治疗药物偏头痛急性疼痛期药物选择

010203042小时后疼痛改善，由中重度转为轻度或无痛在治疗成功后的24小时内无头痛再发或无须再次用药2小时后无痛疗效具有可重复性，3次发作中至少有2次有效偏头痛急性疼痛期药物治疗目标

配合肌肉放松、消除紧张等非药物治疗焦虑、失眠者可用苯二氮?类010602030405非甾体抗炎药(NSAIDs)是主要治疗药物大多数偶发性TTH单用NSAIDs治疗对于频繁发作的TTH，除NSAIDs，可能需要预防性治疗预防性治疗药物包括阿米替等抗抑郁药紧张型头痛（TTH）的药物治疗

封闭治疗药物治疗射频电凝治疗三叉神经感觉根切断术微血管减压术药物治疗原发性三叉神经痛首选药物治疗卡马西平、奥卡西平一线药物：加巴喷丁、拉莫三嗪、匹莫齐特辅助治疗药物：三叉自主性神经痛的治疗

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