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地舒单抗：抗的就是骨质疏松

寇威朱玲萃

对抗骨质疏松，药物是主要手段。一是补充钙和维生素D的药物。钙、磷等无机质是骨骼上非常重要的组成部分，骨质疏松的患者是由于钙、磷等无机质都等比例减少，所以抗骨质疏松必须要保证合成骨骼基本的原料如钙质供应要充足；维生素D的作用是促进肠道对钙的吸收，口服的钙只是停留在肠道中，需要靠活性维生素D的作用，才能够被吸收入血。二是促进成骨细胞活性的药物。钙进入血液后还需要成骨细胞将其运到骨骼上，因此抗骨质疏松的药物里有一类促进成骨细胞活性的药物，如重组的PTH，又叫做重组的甲状旁腺素，这类药能够促进成骨细胞活性。三是骨吸收抑制剂，如双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠）、地舒单抗、降钙素等，这类药物可以抑制破骨细胞的活性，减慢骨吸收，增加骨密度，防止骨质流失。

对有抗骨质疏松药物使用适应证的患者，《原发性骨质疏松症诊疗指（2017）》推荐首选具有较广抗骨折谱的药物，主要为骨吸收抑制剂（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠和地舒单抗等）；对高骨折风险者，推荐使用唑来膦酸、特立帕肽或地舒单抗等治疗。

在人体的骨骼中，有破骨细胞和成骨细胞。破骨细胞顾名思义就是“破坏”骨头，它在骨骼发育以及骨折愈合重塑的过程中发挥着重要的作用。但一旦它过度激活，就会对我们的骨骼造成伤害，降低骨骼的硬度和质量，给我们的身体以及生活方面带来不良影响。激活破骨细胞的功能的有