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脂肪氮芥作用机制氮原子碱性较强,β-氯原子可离去,生成高度活泼的乙撑亚胺离子,成为亲电性的强烷化剂,与细胞成分的亲核中心起烷化作用。在DNA鸟嘌呤间进行交联时阻断DNA复制烷基化过程是SN2(双分子亲核取代反应)2表示双分子;N(nucleophilic的字首)表示亲核的;S(substitution的字首)表示取代对其进行结构改造:通过减少氮原子上的电子云密度以降低其反应性,达到降低毒性的作用,但同时也降低了抗肿瘤活性。氧氮芥氮原子上引入一个氧(吸电子),使N上电子云密度减少形成乙撑亚胺离子的可能性降低,所以烷基化能力降低,毒性及活性芳香氮芥引入的芳环与N上孤对电子产生共轭,减弱了N的碱性。作用机制:失去氯原子,形成碳正离子中间体,与亲核中心作用,属于SN1单分子亲核取代反应用其钠盐,水溶引入氨基酸,以降低毒性性好,易吸收期达到靶向作用提高作用选择性苯丁酸氮芥美法仑氮甲*瘤可宁溶肉瘤素某些结构在氮原子上取代吸电子基团,降低其反应性,达到降低毒性的作用合成原理:脂肪氮芥类药物以转变为乙撑亚胺活性中间体发挥烷基化作用,故合成直接含有乙撑亚胺基团的化合物。二、乙撑亚胺类塞替派硫代磷酰基体积大,脂溶性大(吸收差,分布快),对酸不稳,不能口服,需静脉注射。代谢:在肝内被P450酶系代谢成替派,发挥作用,可看作替派的前药。与DNA作用时,氮杂环丙基分别和核苷酸中的腺嘌呤、鸟嘌呤的N进行烷基化。是治疗膀胱癌的首选药,直接注入膀胱效果佳。结构特征:三、亚硝基脲类具有β-氯乙基亚硝基脲的结构单元β-氯乙基的较强亲脂性,使之易通过血脑屏障进入脑脊液,适于脑瘤,中枢神经系统肿瘤等具有最广谱的抗肿瘤作用N-亚硝基的存在,使得N与相邻C=O之间的键不稳定,生理条件下就分解成亲核试剂,与DNA的组分发生烷基化作用机制:亲核试剂与DNA形成链间交联产物(发生在一条DNA链的鸟嘌呤和另一条链的胞嘧啶之间)卡莫司汀(卡氮芥)命名:1,3-双(β-氯乙基)-1-亚硝基脲性质:无色或微黄,结晶,无臭,溶于乙醇、聚乙二醇,不溶于水,注射剂为聚乙二醇的灭菌溶液洛莫司汀3.司莫司汀对何杰金病、肺癌抗肿瘤疗效优及转移性肿瘤疗效毒性低优于卡莫司汀链佐星结构中引入糖基作为载体,改变理化性质,水溶性增加,提高对某些器官的亲和力,即提高药物的选择性,毒副作用降低,尤其骨髓抑制糖基很容易被胰岛的β-细胞摄取,故在胰岛中有较高的浓度,对胰小岛细胞癌有独特疗效。5.氯脲霉素链佐星的N位甲基取代成为β-氯乙基,活性相似,毒副作用更小,尤其对骨髓的抑制副作用更小四、甲磺酸酯及多元醇类非氮芥类烷化剂特点:甲磺酸酯易离去,生成碳正离子1.白消安(又名马利兰)*代表药命名:1,4-丁二醇二甲磺酸酯性质:白色结晶性粉末,几乎无臭,溶于丙酮,微溶于水、乙醇在碱性条件下水解,生成丁二醇,脱水成四氢呋喃(有特殊臭味)作用机制双功能烷化剂:与DNA分子中鸟嘌呤核苷酸的N烷基化交联与氨基酸、蛋白质中-SH反应,从分子中去除S原子体内代谢:口服吸收良好,分布快,代谢慢,反复使用有蓄积。代谢生成甲磺酸,自尿中排出。临床应用:主要慢性粒细胞白血病的治疗,效果优于放疗。主要不良反应为消化道反应及骨髓抑制。二溴甘露醇二溴卫矛醇脱水卫矛醇R=-HDADAGR=-Ac体内通过脱去溴化氢,形成疗效更强,能通过血双环氧化物,产生烷化作用脑屏障,DADAG毒性更低顺铂(又称顺氯铂氨)五、金属铂配合物命名:(Z)-二氨二氯铂01性质:亮黄色或橙黄色结晶性粉末,无臭。易溶于二甲亚砜,略溶于二甲基甲酰胺,微溶于水,不溶于乙醇。02本品加热至170℃时即转化为反式,反式无效,并生成有毒的低聚物,溶解度降低。03继续加热至270℃熔融,分解成金属铂。对光和空气不敏感。04本品水溶液不稳定,能逐渐水解和转化成反式。05作用机制:活泼离子与DNA双股螺旋上链内或链间的两个鸟嘌呤碱基N7结合,从而破坏了两条多核苷酸链上嘌呤基和胞嘧啶之间的氢键,扰乱了DNA的正常双螺旋结构,从而使肿瘤细胞DNA复制停止,阻碍细胞分裂。反式无此作用。卡铂(碳铂)3.奥沙利铂毒性小,解决水溶性第一个对膀胱癌有效第二代铂
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