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项目申报表

所在学院

姓名

性别

出生年月

最高学历

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来校时间

语言水平

所从事专业

留学研究方向

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近三年教学科研情况

（一）近三年教学情况：

（二）近三年承担项目及奖项：

（三）近三年在核心学术刊物上正式发表的高质量论文（独立撰写或第一/通讯作者）共计篇，

其中，所在学科一类篇，二类篇，具体如下：

（题目、刊物名称、时间、第一作/通讯作者、期刊属性一类/二类/三类）

1.

2.

3.

….

近三年取得的学科认定的特色业绩成果共计项，其中，所在学科一类项，二类项，具体如下：

1.

2.

3.

….

具体研修计划（可另附页）

拟留学专业（研究课题）在国内外研究情况及水平

拟研修的具体科学（技术）问题及现有研究基础

预期目标及进度安排