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入党积极分子考察登记簿(填写范例)--第1页

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入党积极分子

培养教育考察登记薄

（填写范例，仅供参考）

支部

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姓名

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填写说明：

1.凡被确定为入党积极分子的同志，应填写此薄。

2.此薄由党支部保存，由入党介绍人和党支部负责填写。

3.入党积极分子调动工作时，应及时将此薄转移调入单位

党组织。

4.要认真、具体、实事求是记载。栏目不够可增加附页。

5.吸收积极分子入党时，党支部应将此薄连同《入党志愿

书》一并上报。

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姓名×××性别男民族汉

出生年月年月出生地重庆渝北籍贯重庆渝北

×××

已取得的最高

医学硕士

学历学位（不能填为学位或职称

副主任医师

“研究生在读”）

单位、职务或职业重庆医科大学附属第二医院××科

现居住地家庭详细住址

入团时间××年×月申请入党时间、形式××年×月、书面申请

何时确定为积极分子××年×月(递交入党申请书到确定为积极分子无时间限制）

入党介绍人姓名×××职务×××

或培养人姓名×××职务×××

何时何地受

何种奖励；XX年XX年被评为重庆医科大学“XXXX”

何时何地受

XX年XX年获重庆医科大学“XXX”

何种处分

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简×年9月--×年7月XX学校XX专业本科学习

×年7月--今重庆医科大学附属第二医院××科

（注意：两个经历的月份不应有间断，上一经历是9月截止，下一经历就应

历该是9月开始）

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确定为积极分子的根据和意见

支部书记填写，简要写明积极分子近期表现，对申请入党人进步程度作出结论，并写明党支部是否同意作为入党

积极分子培养的意见。

时间应跟前面“何