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13.2025年外科学知识复习试题

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不是外科学的基本原则？

A.早期诊断

B.及时治疗

C.预防为主

D.医疗为主

2.下列哪种疾病不属于外科常见病？

A.肺炎

B.胃溃疡

C.肾结石

D.肺结核

3.手术前的准备工作中，以下哪项不是必要措施？

A.术前体检

B.术前谈话

C.术前禁食

D.术前注射抗生素

4.以下哪项不是手术并发症？

A.感染

B.出血

C.切口愈合不良

D.疼痛

5.以下哪种手术不属于微创手术？

A.腹腔镜胆囊切除术

B.腹腔镜阑尾切除术

C.电视胸腔镜手术

D.开放性手术

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述外科手术的基本原则。

2.简述手术前的准备工作。

3.简述手术后的观察与护理。

4.简述常见外科感染及其治疗原则。

5.简述外科常见疾病的预防措施。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述外科手术中无菌技术的意义及其具体操作。

2.论述外科休克的治疗原则及护理措施。

五、案例分析题（每题15分，共30分）

1.患者男性，45岁，因右上腹疼痛、发热、黄疸3天入院。查体：体温38.5℃，血压120/80mmHg，右上腹压痛明显，Murphy征阳性。实验室检查：血清总胆红素升高，直接胆红素升高。请分析该患者的诊断及可能的手术方案。

2.患者女性，28岁，因反复上腹部疼痛、食欲不振、体重下降2个月入院。查体：上腹部有压痛，无明显反跳痛。实验室检查：胃镜检查发现胃溃疡。请分析该患者的诊断、治疗原则及术后护理。

六、问答题（每题10分，共20分）

1.简述外科手术中麻醉的分类及其作用。

2.简述外科手术中输血的原则及注意事项。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D.医疗为主

解析思路：外科基本原则强调早期诊断、及时治疗和预防为主，而医疗为主并非外科特有的原则。

2.B.胃溃疡

解析思路：肺炎、肾结石和肺结核均为外科常见病，而胃溃疡属于消化系统疾病，通常由内科治疗。

3.D.术前注射抗生素

解析思路：术前体检、术前谈话和术前禁食均为手术前的必要准备措施，而术前注射抗生素并非必需。

4.D.疼痛

解析思路：感染、出血和切口愈合不良均为手术并发症，而疼痛是手术后的正常反应，不属于并发症。

5.D.开放性手术

解析思路：腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术和电视胸腔镜手术均为微创手术，而开放性手术是传统手术方式。

二、简答题答案及解析思路：

1.外科手术的基本原则包括：早期诊断、及时治疗、预防为主、个体化治疗、手术治疗与综合治疗相结合。

解析思路：外科手术的原则是根据疾病的性质和患者的具体情况，采取最合适的治疗方法。

2.手术前的准备工作包括：术前体检、术前谈话、术前禁食、术前用药、皮肤准备、肠道准备等。

解析思路：术前准备是为了确保手术顺利进行，减少手术风险。

3.手术后的观察与护理包括：生命体征监测、伤口护理、引流管护理、营养支持、心理护理等。

解析思路：术后观察与护理是为了促进患者康复，预防并发症。

4.常见外科感染及其治疗原则包括：金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染、厌氧菌感染等，治疗原则为合理使用抗生素、局部处理、全身支持治疗等。

解析思路：外科感染是手术后常见的并发症，需要根据病原菌选择合适的抗生素进行治疗。

5.常见外科疾病的预防措施包括：健康教育、定期体检、合理饮食、戒烟限酒、保持良好生活习惯等。

解析思路：预防外科疾病需要从生活习惯和健康教育入手，提高患者的自我保健意识。

四、论述题答案及解析思路：

1.无菌技术的意义在于防止手术过程中的感染，具体操作包括：手术室的清洁消毒、手术人员的无菌操作、手术器械的无菌处理、手术敷料的无菌使用等。

解析思路：无菌技术是外科手术中防止感染的关键，需要严格按照操作规程执行。

2.外科休克的治疗原则包括：补充血容量、纠正酸碱平衡失调、改善微循环、去除病因、对症治疗等，护理措施包括：密切观察生命体征、维持体液平衡、保持呼吸道通畅、预防并发症等。

解析思路：休克是外科常见的危急重症，需要迅速采取有效的治疗措施。

五、案例分析题答案及解析思路：

1.诊断：急性胆囊炎，可能的手术方案：胆囊切除术。

解析思路：根据症状、体征和实验室检查，可初步诊断为急性胆囊炎，手术方案为切除炎症的胆囊。

2.诊断：胃溃疡，治疗原则：药物治疗、手术治疗、饮食调整等，术后护理：观察生命体征、伤口护理、营养支持、心理护理等。

解析思路：根据胃镜检查结果，可确诊为胃溃疡，治疗原则包括药物治疗和手术治疗，术后护理是为了促进患者康复。

六、问答题答案及解析思路：

1.麻醉的分类包括