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手卫生管理培训
8培训师:xxx
培训学院:XXX学院
三
目录
Contents
手卫生的定义和作用
手卫生依从性的监测方法
手卫生推进策略
新版手卫生制度
D手卫生管理培训
三
第一部分
手卫生的定义和作用
D手卫生管理培训
三
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程(演示文稿)。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性(演
医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程(演示文稿)。
洗手
医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程(演示文稿)。
手卫生的定义和作用
什么是手卫生?
示文稿)。
4
使用流动水,每个动作要重复至少5次,使双手充分浸温,用适量肥皂或皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝,认真揉搓双手,保持泡沫停留6分钟:
弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;
流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓
手卫生的定义和作用
手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行
掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;
另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行;
一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行;
洗手6步法
弯曲各手指关节,把指尖合拢在
5
一位护士的手在诊疗后未
洗手前采样,经过24小时培养后的结果(演示文稿)。
培养结果显示:医务人员的手很容易受到暂居菌的污染(演示文稿)。
国外有研究表明,通过加
强手卫生可降低30%的NI
(医院感染)(演示文稿)。有研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致(演示文稿)。
肥皂洗手30秒,手部金葡
菌的对数减少值为2.54;铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8(演示文稿)。
手卫生的定义和作用
6
2
第二部分
手卫生依从性的
监测方法
D手卫生管理培训
三
手卫生依从性的监测方法
指医务人员实施临床操作,在手卫生的时机中,实际实施手卫生的次数的比例,常用百分率(%)表示(演示文稿)。其计算方法为:
依从性(%)=(手卫生执行次数/应执行卫生时机数)×100
手卫生指征:采取手卫生行为的原因;必须记录一个时段的所有指征(演示文稿)。
指医务人员在临床工作中实施手卫生的次
数,包括洗手和使用速干手消毒剂消毒手的次数之和(演示文稿)。
指被观察者洗手时机的次数,至少有一个
洗手指征(演示文稿)。
8
手卫生依从性的监测方法
包括观察、病人评价或
自我报告;
直接
方法
包括监测物品如肥皂或
手揉搓剂的消耗量,以及电子监测洗手池的使用率等(演示文稿)。
间接
方法
9
第三部分
手卫生推进策略
D手卫生管理培训
三
撤销西安交大一附院院长和主管副院
长职务,新生儿科主任、护士长职务,医务部、护理部、感染办等有关部门负责人职务(演示文稿)。全国通报(演示文稿)。
撤销蓟县妇幼保健院院长、新生儿科
主任、护士长职务等人的职务(演示文稿)。全国通报(演示文稿)。
某基层妇幼保健院事件:
6名新生儿感染5名死亡(演示文稿)。
某三级甲等医院事件:
9名新生儿感染8名死亡(演示文稿)。
抓住典型案例——关系到医院的生存:
手卫生推进策略
11
手卫生推进策略
策略1——提高认识
一定要有
循证医学
的证据
是遵循科学证据的医学,
指的是临床医生在获得患者准确的临床依据的前提下
以实践这种诊治决策的具体医疗过程
联系具体的医疗环境,并取得患者的合作和接受
分析并抓住患者的主要临床问题
应用最佳的和最新的科学证据
应用最佳的和最新的科学证据
做出科学的诊治决策
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手卫生推进策略
策略2——监督与反馈
由关注“结果”的监测转向关注
“过程”的监测
可行的考核指标
具有可操作性
制定科学的手卫生制度
有章可循
重视过程监控
手部带菌数量VS手卫生依从性
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有效的监督机制
考核与监督
总结分析与反馈:医院领导和广大的医务人员知晓
手卫生推进策略
策略2——监督与反馈
外部督查手卫生纳入《病人满意度调查表》的考核内容
内部督查
手卫生纳入科室质量考评的指标
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手卫生推进策略
策略3——科学推进手卫生
●手卫生使医院感染发病率明显降低,具有很高的成本效益和社会效益,用询证医学的证据推进手卫生(演示文稿)。
15
①速干手消毒剂作用快速、使用方便
②具有出色的杀菌效果
③加入了护肤成分
④可以节约工作时间、提高效益,可以提高医护人员对洗手规范的依从性
手卫生推进策略
策
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