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肾内科学试卷

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种疾病最常导致急性肾衰竭？

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾动脉栓塞

D.肾结石

答案：C

解析：肾动脉栓塞会导致肾脏血流中断，迅速引起急性肾衰竭。肾小球肾炎和肾盂肾炎通常导致慢性肾损伤，肾结石主要引起梗阻性肾病。

2.慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低磷血症

答案：A

解析：慢性肾衰竭患者由于肾脏排钾功能减退，常出现高钾血症。

3.下列哪项是诊断尿路感染的金标准？

A.尿常规

B.尿培养

C.血常规

D.B超

答案：B

解析：尿培养可以明确病原体，是诊断尿路感染的金标准。

4.肾病综合征的主要临床表现不包括：

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高血压

D.水肿

答案：C

解析：肾病综合征的主要临床表现包括大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿，高血压不是其主要表现。

5.下列哪种药物是治疗慢性肾小球肾炎的首选？

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.糖皮质激素

D.抗生素

答案：B

解析：ACEI类药物可以降低血压，减少蛋白尿，保护肾脏功能，是治疗慢性肾小球肾炎的首选药物。

二、填空题（每题2分，共10分）

1.急性肾衰竭的常见病因包括________、________和________。

答案：肾前性因素、肾性因素、肾后性因素

解析：急性肾衰竭的病因分为三大类：肾前性因素（如血容量不足）、肾性因素（如肾小球肾炎）和肾后性因素（如尿路梗阻）。

2.尿路感染最常见的病原体是________。

答案：大肠杆菌

解析：大肠杆菌是尿路感染最常见的病原体，约占所有尿路感染的80%。

3.慢性肾衰竭的终末期称为________。

答案：尿毒症

解析：慢性肾衰竭发展到终末期，肾功能严重受损，称为尿毒症。

4.肾病综合征的诊断标准包括大量蛋白尿（________g/24h）。

答案：3.5

解析：肾病综合征的诊断标准之一是24小时尿蛋白定量大于3.5克。

5.肾活检是诊断________的金标准。

答案：肾小球疾病

解析：肾活检可以明确肾小球病变的类型和程度，是诊断肾小球疾病的金标准。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.急性肾衰竭患者应限制水分摄入。（）

答案：√

解析：急性肾衰竭患者常伴有水肿和少尿，限制水分摄入有助于减轻肾脏负担。

2.慢性肾衰竭患者不需要限制蛋白质摄入。（）

答案：×

解析：慢性肾衰竭患者应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。

3.尿路感染患者应多饮水，增加尿量。（）

答案：√

解析：多饮水可以增加尿量，冲洗尿道，有助于尿路感染的康复。

4.肾病综合征患者不需要使用利尿剂。（）

答案：×

解析：肾病综合征患者常伴有严重水肿，利尿剂可以帮助减轻水肿。

5.肾小球肾炎患者应避免剧烈运动。（）

答案：√

解析：剧烈运动可能加重肾小球损伤，肾小球肾炎患者应避免剧烈运动。