护士职业资格证《专业实务》考前练习试题D卷附解析.docxVIP

护士职业资格证《专业实务》考前练习试题D卷附解析

选择题

1.下列哪项不是护士在进行护理评估时需要收集的资料？

A.病人的主诉

B.病人的生命体征

C.病人的家庭经济状况

D.病人的既往病史

答案：C

解析：护士在进行护理评估时，主要收集与病人健康状况相关的资料，包括主诉、生命体征、既往病史等。家庭经济状况虽然对病人的整体护理有影响，但不属于直接的护理评估内容。

2.下列哪种情况属于护理诊断？

A.病人出现高热

B.病人需要静脉输液

C.病人存在皮肤完整性受损的危险

D.病人需要进行手术

答案：C

解析：护理诊断是护士对病人健康状况的判断，描述的是病人的健康问题或潜在问题。选项C“病人存在皮肤完整性受损的危险”是一个典型的护理诊断。其他选项描述的是病人的症状或治疗措施。

填空题

3.护理程序的基本步骤包括________、________、________、________和________。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价

解析：护理程序是护理工作的基本框架，包括五个基本步骤：评估（收集资料）、诊断（确定问题）、计划（制定护理计划）、实施（执行护理措施）和评价（评估效果）。

4.体温过高病人的护理措施包括________、________和________。

答案：物理降温、药物降温、补充水分

解析：体温过高病人的护理措施主要包括物理降温（如冰敷、酒精擦浴）、药物降温（如使用退热药）和补充水分（防止脱水）。

判断题

5.护士在进行静脉输液时，必须严格执行无菌操作。

答案：√

解析：静脉输液是一项侵入性操作，必须严格执行无菌操作，以防止感染。

6.病人出现压疮时，应立即使用气垫床。

答案：×

解析：病人出现压疮时，应根据压疮的分期采取相应的护理措施，气垫床适用于预防压疮，但对已形成的压疮应根据具体情况处理。

解答题

7.简述护理评估的基本内容和方法。

答案：

护理评估是护理程序的第一步，其基本内容包括：

1.主观资料：病人的主诉，如疼痛、不适等。

2.客观资料：通过观察、检查获得的资料，如生命体征、实验室检查结果等。

评估方法包括：

1.观察：通过视觉、听觉、嗅觉等感官观察病人的状况。

2.交谈：与病人及其家属进行沟通，了解病人的病史、症状等。

3.检查：进行体格检查和必要的实验室检查。

4.查阅资料：查阅病人的病历、检查报告等相关资料。

解析：护理评估是全面了解病人健康状况的重要步骤，主观资料和客观资料的收集是评估的核心内容。通过多种评估方法，可以更全面、准确地了解病人的情况，为后续的护理诊断和计划提供依据。

8.描述对一位术后病人的基本护理措施。

答案：

对术后病人的基本护理措施包括：

1.生命体征监测：定时监测体温、脉搏、呼吸、血压，观察病情变化。

2.伤口护理：保持伤口清洁干燥，观察伤口愈合情况，预防感染。

3.疼痛管理：评估病人的疼痛程度，给予适当的镇痛药物。

4.营养支持：根据病人的饮食情况，提供合理的营养支持。

5.早期活动：鼓励病人尽早进行床上活动或下床活动，预防并发症。

6.心理支持：关心病人的心理状况，提供必要的心理支持。

解析：术后护理是确保病人顺利康复的重要环节，涉及生命体征监测、伤口护理、疼痛管理、营养支持、早期活动和心理支持等多个方面。全面的护理措施有助于预防术后并发症，促进病人康复。