长效干扰素不良反应及处理.ppt

专业材料，仅供医学专业人员参考甲状腺功能异常的预防与处理

-Grave病的处理万谟彬,等.干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议(2010年更新).中华传染病杂志,2010;28(4):193-203.魏来主编.丙型肝炎临床诊断与治疗手册.北京:科学出版社.2012.P197.Grave病抗甲状腺药物治疗继续干扰素治疗放射性碘治疗停止干扰素直至甲状腺功能正常病情较轻病情较重出现严重甲状腺疾病患者应会同相关专科医生共同诊治，必要时可停止干扰素治疗。第24页，共28页，星期日，2025年，2月5日主要表现：抑郁、妄想症、重度焦虑等精神病症状处理方法：要高度关注干扰素治疗期间患者可能出现的精神异常。对于出现轻度抑郁患者，可适当对症处理对症状明显患者应会同精神科医生共同诊治对严重精神异常患者应及时中断干扰素治疗精神异常的处理中华医学会肝病学分会.中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南.2005.万谟彬,等.干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议(2010年更新).中华传染病杂志,2010;28(4):193-203.专业材料，仅供医学专业人员参考第25页，共28页，星期日，2025年，2月5日专业材料，仅供医学专业人员参考其他不良反应的处理眼部并发症：绝大部分眼并发症没有症状并能自行恢复，皮质类固醇治疗有效严重并发症可导致失明，应进行眼科监测和评价皮疹：为过敏性皮疹，抗过敏治疗大多有效重症病例需立即停药，并请专业医生会诊处理出现部分较少见的不良反应应停止干扰素治疗肾脏损害（间质性肾炎、肾病综合征和急性肾衰竭等）心血管并发症（心律失常、缺血性心脏病和心肌病等）视网膜病变听力下降间质性肺炎中华医学会肝病学分会.中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南.2005.魏来主编.丙型肝炎临床诊断与治疗手册.北京:科学出版社.2012.P209,P213..第26页，共28页，星期日，2025年，2月5日专业材料，仅供医学专业人员参考P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01专业材料，仅供医学专业人员参考P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01专业材料，仅供医学专业人员参考P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01专业材料，仅供医学专业人员参考P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01专业材料，仅供医学专业人员参考P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01P-PGS-2015.01-046ValidUntil2017.01关于长效干扰素不良反应及处理第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日不良反应可能影响PEG-IFN疗效的充分发挥赵连三,等.中华肝脏病杂志.2006;14(5):378-379.周斌,等.热带医学杂志.2012;12(2):131-135.VanZonneveldM,etal.AlimentPharmacolTher.2005;21:1163-1171.专业材料，仅供医学专业人员参考第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日良好的不良事件管理实现更好的治疗依从性

更优的治疗疗效预估不良事件教育动员患者及时采取预防和治疗措施专业材料，仅供医学专业人员参考FerenciP.ExpertOpinDrugSaf2011;10:529–44.第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日PEG-IFN治疗中需减量或停药患者比例少数不良事件（AE）可导致剂量调整或治疗终止1,2AEs=不良事件.1.MarcellinP,etal.NEnglJMed2004;351:1206–17.2.LauGK,etal.NEnglJMed2005;352:2682–95.普通AE严重AE由于AE而终止由于AE调整剂量由于实验室异常值调整剂量专业材料，仅供医学专业人员参考1.PEG-IFNα-2a治疗HBeAg阴性CHBⅢ期临床研究，患者随机接受PEG-IFNα-2a、PEG-IFNα2a+LAM或LAM治疗48周，停药后随访24周，旨在评估不同治疗方案的疗效与安全性；2.1.PEG-IFNα-2a治疗HBeAg阳性C