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OutlineArrhythmiaisanyofagroupofconditionsinwhichtheelectricalactivityoftheheartisirregularorisfasterorslowerthannormal.Theheartbeatmaybetoofast(over100beatsperminute)ortooslow(lessthan60beatsperminute),andmayberegularorirregular.Aheartbeatthatistoofastiscalledtachycardiaandaheartbeatthatistooslowiscalledbradycardia.Althoughmanyarrhythmiasarenotlife-threatening,somecancausecardiacarrest.四川大学华西医院12025/2/28
DefinitionTheOrigin,Rate,Rhythm,Conductvelocityandsequenceofheartactivationareabnormally四川大学华西医院22025/2/28
ArrythmiarelatedCardioanatomyThecardiacmusclemajorityiscomposedoftheordinarycardiacmuscletextilefiber,thesmallpartforthecardiacmuscletextilefiberofspecialdifferentiation,lattercomposesthecardiacpacing-conductionsystem四川大学华西医院32025/2/28
CardiacConductionSystemSAN?Internodalpathways?AVN?Hisbundle?L./R.bundlebranch?Purkinjefibers2025/2/28四川大学华西医院4
Pacingconductionsystem四川大学华西医院52025/2/28
PathogenesisandInducement
ofArrhythmiaSomephysicalconditionPathologicalheartdiseaseOthersystemdiseaseElectrolytedisturbanceandacid-baseimbalancePhysicalandchemicalfactorsortoxicosis2025/2/28四川大学华西医院6
MechanismofArrhythmiaAbnormalheartpulseformationSinuspulseEctopicpulseTriggeredactivityAbnormalheartpulseconductionReentryConductblock2025/2/28四川大学华西医院7
Phase1快速复极初期:钾离子外流Phase0快速或上升钠离子内流入进入细胞进行除极Phase2平台期:持续的钠离子内流和缓慢钙离子内流和钾离子外流Phase3快速复极末期:钾离子外流Phase4静息期5Phases心肌细胞的动作电位
AbnormalheartpulseformationAutomaticityTriggeredactivity触发机制后电位产生于动作电位的第3相(早期)或第4相(晚期)可触发心律失常2025/2/28四川大学华西医院9
AutomaticityHeartcellsotherthanthoseoftheSAnodedepolarizefasterthanSAnodecells,andtakecontrolasthecardiacpacemaker.Factorsthatenhanceautomaticityinclude:?SANS,?PANS,?CO2,?O2,?H+,?stretch,hypokalemiaandhypocalcaemia.Examples:Ectopicatrialtachycardiaormultifocaltachy
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