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第二章秦汉时期中医药历史文化基础
134熟悉《黄帝内经》的基本内容及其在中医发展史上的贡献。学习目标成熟悉张仲景的生平、代表著作及主要学术思想;《神农本草经》的基本内容及其在中医发展史上的贡献。《本了解秦汉时期祖国医学发展的基本概况。了解《难经》在中医发展史上的贡献。
概述(秦汉时期形成并确立了中华文化的人文主题和以直觉体悟、整体把握为特征的思维方式战国时期,阴阳、儒、墨、名、法、道六家关于阴阳、五行、气、精、神等哲学概念的认识,是中医理论的渊源成书于秦汉时期的《内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》,被后世称作“四大经典”,在中国医学史上具有突出的地位,成为中医学术体系建立的重要标志。
一、早期的卫生保健与医事制度
《内经》的流传定稿
《黄帝内经》的主要内容
二、《黄帝内经》的主要内容《内经》建立了中医学“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说,内容十分丰富。《素问》重点讨论了藏象学说、经络学说、病因学说、病机学说,以及病证、诊法、治则、针灸等内容。《灵枢》论述了脏腑功能、病因病机,还着重介绍了经络
三、《内经》的基本精神(一)《内经》理论体系中的中国古代哲学精气学说影响了中医学的唯物主义生命观的建立;阴阳学说、五行学说推动了中医学理论辩证法思想形成,促进了中医学方法学体系的建立。天人合一的思想是形成了中医学的整体观念,并贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证、养生、防治等各个方面。
(二)脏腑经络学说以研究人体五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等生理功能、病理变化及其与精气血津液之间的相互关系为主要内容,揭示了人体各功能系统的作用和内外联系。是中医学理论体系的核心部分,对疾病的诊治康复和养生延寿防病具有重要的指导意义。如在《内经》如“心者,生之本”,“心主身之血脉”,五脏代表人体的五个生理系统。三、《内经》的基本精神
(三)病因病机诊断治疗原则1、“外感六淫”内伤七情“”等病因学说有效地指导了临床的辨证论治,对后世产生了深远的影响。2、诊断方面,《内经》以阴阳五行、脏腑经络等理论为依据,论述了望、闻、问、切四种诊断疾病的方法和原则,为后世诊断学的发展奠定了基础。3、治疗疾病的方法上论述了针剌疗法、方药疗法、饮食疗法、情志疗法等,突出论述了针刺疗法,以及包括经络、腧穴在内的有关理论,这成为中医学的重要特色。三、《内经》的基本精神
4、《内经素问·四气调神大论》说:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥(一作兵),不亦晚乎!”这种治未病的思想对后世有深远影响。5、在摄生方面,《素问·上古天真论》所说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来!”被后世尊为养生的基本原则,“和喜怒而安居处”等具体内容,也一直为后人所遵循。三、《内经》的基本精神
1、《内经》全面总结了秦汉以前的医学成就,是我国早期的一部医学总集。如张仲景撰写《伤寒杂病论》时,皇甫谧编写《针灸甲乙经》时,曾经以《素问》和《灵枢》为主要依据。书中充分反映出中医学整体观念和辨证论治两大特点,对人体的生理、病理,以及诊断、治疗、预防、养生等内容,有着比较全面的论述。2、《内经》标志着中国医学从经验积累的阶段上升到理论总结的阶段,为中医学的发展奠定了重要的理论基础四、《内经》的价值及其影响
3、《内经》对世界医学的发展亦有不可忽略的影响。历史上朝鲜、日本等国都曾把《内经》作为医学教科书。其中主要内容,还被相继译成日、英、德、法等国文字,受到国外学者的高度评价。3、近年来开展的《内经》与哲学、天文历法、医学地理学、医学气象学、时间医学、社会医学及教育思想、医学心理学、体质学说、数学、控制论、信息论、系统论、生物全息律等的研究,涉及的领域十分广阔,也取得了较为丰富的成果。四、《内经》的价值及其影响
1.简述秦汉时期对中医药学发展做出的主要成就。√2.成书于秦汉时期的医学著作中,被后世称作“四大经典”的是那四本医学著作?3.简述通过学习秦汉时期著名医家的事迹,对我们学习中医药知识,继承和发展中医药事业有何启迪。【复习思考】
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