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CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo关于骨牵引的护理(2)第1页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo1.骨牵引的定义(Bonetraction)牵引:是利用适当的持续牵引力和对抗力达到整复和维持复位的治疗方法。骨牵引:是将不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位,通过牵引钢针直接牵引骨骼,又称直接牵引。第2页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo1骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。2挛缩畸形的矫正治疗和预防3防止因骨骼病变所致的病理性骨折。二.骨牵引适应的病症4不适合手术患者。如骨折合并心梗。第3页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo三、骨牵引的种类1.股骨髁上牵引:常用于股骨骨折,骨盆骨折及骶骼关节脱位
第4页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo胫骨结节牵引2.胫骨结节牵引:适用于股骨骨折、股骨
颈骨折、股骨干骨折。第5页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo跟骨牵引3.跟骨牵引:适用于小腿开放性骨折、胫骨不稳定性骨折、胫骨平台骨折。
第6页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo牵引弓(Tractionbow)四、牵引设备第7页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo牵引架(Tractionframe)第8页,共29页,星期日,2025年,2月5日牵引架刷完的多vg发餐11第9页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo1、加强病人的生活护理2、保持有效牵引3、维持有效血液循环4、加强患肢功能锻炼5、预防感染6、避免过度牵引7、预防并发症四、骨牵引的护理措施第10页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(1)加强病人的生活护理:持续牵引的病人往往活动不便,生活不能完全自理。应满足生理、文化需求,合理安排饮食,少量多餐,加强营养支持。定时翻身,预防压疮。第11页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo①牵引绳不可随意放松,也不可有其他外力作用,以免影响牵引力。②保持对抗牵引力量。(下肢牵引时,牵引锤应距离15~30㎝。)③牵引期间始终保持正确位置,牵引方向与肢体长轴应成直线,以达到有效牵引。(2)保持有效牵引第12页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(3)维持有效血液循环:密切观察病人患肢末梢血液循环情况,检查局部包扎有无过紧,牵引重物是否过大。若局部出现青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍以及脉搏细弱时,应详细检查、分析原因并及时报告医生.第13页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(4)患肢功能锻炼:在整个牵引期间,为防止肌肉萎缩与关节僵硬,除固定关节外,凡不被限制活动的部位都要活动,进行锻炼,如等长收缩、关节活动、肌肉按摩等。第14页,共29页,星期日,2025年,2月5日第15页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(5)预防感染:骨牵引时,穿针处皮肤应保持清洁,以无菌敷料覆盖。每日用碘伏消毒穿针处2次,以防感染,以无菌敷料覆盖。针眼处如有分泌物或痂皮,应用棉签将其擦去,防止痂下积脓以防感染。第16页,共29页,星期日,2025年,2月5日第17页,共29页,星期日,2025年,2月5日第18页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(6)避免过度牵引:对骨折或脱位病人,应每日测量牵引肢体的长度,以免牵引过度。部位不同,牵引重量也有所不同。如股骨骨折时,为体重的1∕10~1∕7;小腿骨折为体重的1∕15~1∕10;上臂骨折为体重的1∕20~1∕15。第19页,共29页,星期日,2025年,2月5日第20页,共29页,星期日,2025年,2月5日CompanyLogo(7)预防并发症:对于牵引病人应该注意观察并预防足下垂、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓静脉炎等并发症。预防足下垂:下肢牵引时,应在膝外侧垫棉垫,防止压迫腓总神经,保持持踝关节至90°。第21页,共29页,星期日,2025年,2月5日Comp
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