- 1、本文档共25页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
监护病房的常见监测与护理作者:
监护病房简介专业医疗团队监护病房配备经验丰富的医护人员,为危重病人提供全天候监测和治疗。先进医疗设备监护病房拥有先进的医疗设备,例如心电监护仪、呼吸机等,确保患者的生命体征稳定。舒适的环境监护病房环境舒适,旨在为患者提供安全、稳定的治疗环境,帮助患者尽快恢复健康。
监护病房的重要性危重患者的集中管理监护病房为危重患者提供全天候的密切监测和护理,确保患者得到及时有效的治疗。专业的医疗技术监护病房配备了先进的医疗设备和技术,能够快速诊断和治疗危重患者的各种疾病。多学科协作监护病房汇集了多个专业的医护人员,能够为患者提供全面的治疗方案。
监测的意义和目的及时发现病情变化,以便及时干预,防止病情恶化。监测患者的生命体征,评估患者的病情状况。监测患者对治疗的反应,调整治疗方案。
生命体征的监测体温通过体温计测量,反映身体的热量平衡状态。脉搏通过脉搏仪或手动测量,反映心脏的跳动频率。呼吸通过观察呼吸次数和模式,反映呼吸功能的状况。血压通过血压计测量,反映心脏的收缩和舒张压力。
血压的监测120/80正常血压140/90高血压90/60低血压
心率的监测**监测频率**每小时监测一次,或根据患者病情需要**监测方法**心电监护仪、指尖脉搏血氧仪**正常范围**60-100次/分钟**异常变化**心率过快、过慢、不规则
体温的监测体温是反映身体内部热量变化的重要指标,对于判断病情变化有重要意义。在监护病房,护士会定期监测患者的体温,并记录体温变化情况,以便及时发现感染等问题。
呼吸的监测监测指标说明呼吸频率每分钟呼吸次数呼吸深度每次呼吸吸入的空气量呼吸模式呼吸的规律性,例如深呼吸、浅呼吸、间歇呼吸等呼吸音用听诊器听到的肺部呼吸声音,例如正常呼吸音、湿啰音、干啰音等
导尿管的监测导尿管类型导尿管种类很多,常见的有:留置导尿管间歇性导尿管监测指标监测指标包括:尿量尿色尿液性质导尿管通畅度
胃管的监测1位置确保胃管位置正确,防止误入气管或肺部。2引流观察胃液颜色、量及性状,及时处理。3通畅保持胃管通畅,防止堵塞或脱落。
引流管的监测引流管类型胸腔引流管、腹腔引流管、胆囊引流管、脑脊液引流管等。监测要点引流液的颜色、性质、量、气味,引流管是否通畅,引流瓶是否低于引流部位,以及引流管周围的皮肤是否红肿。
皮肤和粘膜的观察颜色观察皮肤的颜色是否正常,例如是否有苍白、发绀、黄疸等。弹性轻轻捏起皮肤,观察其弹性是否良好,例如是否有脱水、营养不良等。温度用手背触碰皮肤,感受其温度是否正常,例如是否有发热、发冷等。湿度观察皮肤的湿度是否正常,例如是否有干燥、潮湿等。
意识状态的监测清醒度观察患者是否清醒、言语清晰、反应灵敏。定向力评估患者对时间、地点、人物的认识能力。意识障碍警惕患者出现嗜睡、昏迷等意识障碍症状。
疼痛评估主观评估询问患者疼痛的部位、程度、性质、持续时间等,了解患者的疼痛感受。客观评估观察患者的表情、肢体语言、生理指标等,如呼吸急促、心率加快、血压升高等。疼痛评分使用疼痛评分量表,如VAS、NRS等,对患者的疼痛程度进行客观量化评估。
心电图的监测12导联常规心电图监测使用12导联,能够全面反映心脏电活动5分钟持续监测至少5分钟,观察心律变化,排查异常24小时对高危患者,需进行24小时动态心电图监测,捕捉短暂心律失常
脑电图的监测意义监测脑电活动,评估脑功能状态目的诊断脑部疾病,监测病情变化,评估预后适用人群昏迷、癫痫、脑卒中、脑损伤等患者
血气分析的监测7.35-7.45pH反映血液酸碱度35-45mmHgPCO2反映二氧化碳分压80-100mmHgPO2反映氧气分压22-26mmol/LHCO3-反映血液中碳酸氢根浓度
实验室检查的监测密切监测患者的血液检查结果,例如白细胞计数、血红蛋白、血小板和血糖等。
紧急情况的处理1快速评估迅速评估患者的病情,确定紧急程度。2立即处理根据病情采取相应的紧急措施,例如心肺复苏、气管插管等。3通知医生及时通知医生并报告患者病情,配合医生的诊治。4持续监测持续监测患者的生命体征,及时发现病情变化。
护理干预措施1维持生命体征稳定密切监测生命体征变化,及时调整治疗方案。2控制感染严格执行无菌操作,预防医院内感染的发生。3预防并发症根据患者的病情特点,采取相应的预防措施。4心理护理给予患者精神支持,缓解焦虑和恐惧情绪。
心肺复苏术1识别识别患者无意识、无呼吸、无脉搏2呼救呼叫医护人员或拨打急救电话3胸外按压以每分钟100-120次的频率进行胸外按压4人工呼吸对患者进行人工呼吸,确保气道通畅
氧疗的护理氧气浓度根据患者血氧饱和度和呼吸状况选择合适的氧气浓度,避免氧中毒。持续监测密切观察患者呼吸状况,记录氧疗效果和不良反应。安全保障确保氧气设备安全使用,预防火灾等事故发生。
预防并发
文档评论(0)