2025年口腔助理医师资格认证考试备考攻略.doc

?洗手：

1.剪指甲??2.用双手交叉揉搓肥皂做一般性洗手??3.用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷手和手臂.次序為手指尖.手指.手指间隙.手掌.前臂.肘部及肘上10cm.???4.两手交替刷洗，一次刷完之后手指朝上肘部朝下用流动的清水冲洗?5.更换毛刷反复刷洗三遍共约10分钟???6.刷洗过程中应当保持手指朝上高于肘部的姿势，使污水顺肘部流下，然后用无菌毛巾从手到肘部擦干，擦过肘部的毛巾不能再擦手??7.然后将手和前臂浸泡在70%的酒精内5分钟，浸泡范围肘上6cm?

B戴手套：

1.用左手捏住手套套口的翻折部将手套取出???2.先将右手插入右手手套内，勿碰到手套的外面??3.用已经戴好手套的右手插入左手手套的翻折部协助左手戴手套???4.再将右手手套的翻折部翻回盖住手术衣袖口?

C口腔黏膜消毒：

一般采用络合碘.1%碘酊.0.1%洗必泰?2.在做口腔黏膜活组织检查時不适宜采用有色药物，以防影响组织染色，可以用70%的酒精??3.先用干棉球擦拭术区，再用沾有消毒液的棉球从内向外旋转擦拭，假如是感染伤口要从外向内旋转擦拭?

D探诊：

医师握笔试握持探针，选择尖端锐利的探针，动作要轻柔，用无名指做支点，先检查主诉牙和可疑牙，然后按次序逐一检查，先探颌面再探邻面然后探颊舌面。可疑的穿髓处孔不能用力探入以免引起患者不必要的剧痛和心理压力；瘘道的探诊应当用钝头的探针，探時应当顺势推进，不能用力过猛?

E叩诊：

用金属口镜柄和平端镊子的柄端；先叩正常对照牙然后叩患牙，一般以邻牙做对照，叩诊力量要先轻后重，以叩诊正常牙不引起疼痛得力量為合适的力量；叩诊分為垂直叩诊和侧方叩诊，垂直叩诊检查根尖与否有炎症，侧方叩诊检查牙周膜与否有炎症；叩诊的反应：叩痛（-）用合适得力量叩诊反应同对照牙。叩痛不适：用合适得力量叩诊引起不适。叩痛（+）重叩引起轻痛。叩痛（+++）轻叩引起重痛。叩痛（++）阐明叩痛在（+）和（+++）之间?

F松动度：

用镊子夹住前牙的切端或者抵住后牙的窝沟，做唇（颊）舌（腭）向.近远中向和上下摇动，按不一样的动度记录為：一度松动為唇(颊)舌(腭)向的松动，松动幅度在1mm以内。二度松动為唇(颊)舌(腭)向松动和进远中松动，松动幅度為1—2mm之间。三度松动為唇(颊)舌(腭)向.进远中向及垂直方向的松动，松动幅度不小于2mm?

G扪诊：

口内扪诊用单个示指，应带指套，动作要轻柔；口内双指触們脓肿的波动感，唇颊部的双指扪诊；口外扪诊常用双手扪诊法。检查的部位：1.牙及牙周组织：用单个示指扪压牙龈，检查龈沟内与否有炎性渗出，根尖部有无波动感和压痛。2.固有口腔?3.脸面组织和器官?4.颜面部位的检查?5.颈部检查?6.颞下颌关节检查?7.淋巴結的检查：患者取座位，医生站在患者的右前方或右后方，让患者头低向前方稍偏检查侧，让患者尽量放松，从枕后开始检查，再是耳后.耳前.腮腺.颊部.颌下.颏下，再沿胸锁乳突肌前后缘颈前后三角直至锁骨上凹，检查颈深浅淋巴結，注意健患侧的对比检查?

H牙髓温度测试：

采用冰棒冷测或牙胶热侧。先叮嘱患者假如有什么不适感請抬手示意，用干棉球把唇舌侧隔湿，再把牙面擦干，首先测对照同名牙再测可疑牙，先测下牙后测上牙，先测后牙后测前牙，测试用品放在被测牙的唇（颊）侧釉面的中1/3或颌面的中1/3??测试反应：1.正常：被测牙与对照牙反应相似?2.敏感：比对照牙反应强烈，刺激清除后疼痛持续一段時间?3.缓慢性痛：刺激清除后过一会患牙才会出現疼痛反应，并持续一段時间??4.迟钝：同样程度的冷，热刺激比对照牙轻微許多的反应????5.无反应：被测牙对刺激不产生反应?

I牙周袋探诊：

选择牙周袋探诊，钝头的有刻度，医师用改良握笔试握持牙周袋探针，用无名指做支点，探针的探头应紧贴牙面与牙長轴平行，动作要轻柔，不能刺伤牙龈，以提拉方式移动探针，检查六个点：近中颊.远中颊.近中舌.远中舌.颊面.舌面。检查牙周袋的深度，附着水平，探诊与否出血，根面的牙結石?

J咬合关系的检查：

检查時医生位于患者的右前方，观测前牙后牙的咬合关系及中线关系。磨牙关系的描述：一类中性颌：上6的颊尖正对下6的颊沟???二类远中颌：上6的颊尖咬在下5.6之间???三类近中颌：上6的颊尖咬在下6.7之间????????前牙关系的描述：正常的覆颌為1/3以内。正常的覆盖在3mm以内??????????中线的描述：上下切牙中线应当对应，唇系带与中线对照?

K颞下颌关节的检查：

患者取座位，医师站在患者的前方，双手同步进行，将双手示指分别放在两册的耳屏前或者医师站在患者的前方，将小指放在患者两侧的外耳道内，让患者做开闭口运动，判断髁突的活动度，并感触有无弹响和压痛，开口型是垂直型还是铰链型，张口度：正常為3.7—5.0cm??轻度张口受