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老年高血压病
1
高血压（hypertension）
是影响我国国民健康的重大公共卫生问
题。高血压是导致老年人心衰、脑卒中、
冠心病、肾功能衰竭、主动脉病的主要危
险因素之一
2
老年人群高血压流行特征
•第六次人口普查13.4亿
60岁及以上人口13.26%
65岁以上人口8.87%
3
老年人群高血压流行特征
•老年高血压的发病率不断升高
2002年≥60岁的高血压患病率49.1%
2005年老年高血压患者已达8346万
约每2个老年人中就有1人患有高血压
部分城市老年人高血压患病率≥60%
2002年全国营养调查数据
4
老年高血压的定义
•老年高血压：年龄在65岁以上，血压值持续或非
同日3次以上超过标准血压诊断标准，即
收缩压≥140mmHg和(或)
舒张压≥90mmHg
老年单纯收缩期高血压（ISH）：
收缩压≥140mmHg，
舒张压＜90mmHg，
老年ISH占60%
1999年WHO/ISH高血压防治指南
5
表1.血压的定义和分类
类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)
理想血压12080
正常血压13085
正常高值130-13985-89
1级高血压(轻度)140-15990-99
亚组:临界高血压140-14990-94
2级高血压(中度)160-179100-109
3级高血压(重度)≥180≥110
单纯收缩性高血压≥14090
亚组:临界高血压140-14990
中国高血压防治指南2010版6
影响高血压患者心血管预后的重要因素
中国高血压防治指南2010
7
高血压患者心血管危险分层标准
血压（mmHg）
1级高血压2级高血压3级高血压
SBP140~159SBP160~179SBP≥180
或DBP90~99或DBP100~109或DBP≥110
Ⅰ无其它危险因素低危中危高危
Ⅱ1~2个危险因素中危中危很高危
Ⅲ≥3个危险因素
高危高危很高危
靶器官损害或糖尿病
Ⅳ并存的临床情况很高危很高危很高危
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老年人高血压的发病机制
•（一）大动脉
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