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师考试(综合知识)

执业医师考试(临床助理综合知识)习题库(第3部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]对青霉素G最敏感的病原体是

A)绿脓杆菌

B)钩端螺旋体

C)衣原体

D)支原体

E)真菌

答案:B

解析:青霉素G主要用于敏感菌引起的各种急性感染，如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎等，所以钩端螺旋体对青霉

素G敏感，而青霉素G对绿脓杆菌、衣原体、支原体和真菌无效或疗效较差，故选B。

2.[单选题]乳牙开始萌出的月龄是

A)3～4个月

B)4～10个月

C)10～12个月

D)12～15个月

E)15～18个月

答案:B

解析:乳牙多于生后4～10个月开始萌出，如12个月后尚未出牙者可视为异常，3岁出齐。

3.[单选题]氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断

A)结节-漏斗通路中的D2受体

B)黑质-纹状体通路中的D2受体

C)中脑-边缘系中的D2受体

D)中脑-皮质通路中的D2受体

E)中枢M-胆碱受体

答案:B

解析:长期大量服用氯丙嗪出现的锥体外系反应是由于氯丙嗪拮抗了黑质-纹状体通路的D2样受体。是纹状体中的多巴胺

功能减弱、乙酰胆碱的功能增强导致，可减少药量、停药来减轻或消除，也可用抗胆碱药以缓解。

4.[单选题]患儿男，3岁半。生长发育缓慢，反应迟钝，2岁半时会走、说话。身高80cm，体重12.5kg，皮肤粗糙，面色

苍白，眼睑水肿，鼻梁低，表情呆滞，进食少，大便每3～4天一次，腹部膨隆，Hb90g/L。最可能的诊断是

A)巨结肠

B)营养不良性贫血

C)佝偻病

D)先天愚型

E)先天性甲状腺功能减低症

答案:E

解析:原发性甲减的典型表现

(1)生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。

(2)运动和智力发育落后。

(3)特殊面容:表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干

燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。

(4)代谢低下:体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。

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5.[单选题]心理冲突的类型不包括

A)双避冲突

B)双趋冲突

C)趋避冲突

D)多重趋避冲突

E)矛盾冲突

答案:E

解析:动机冲突的包括4类：双避冲突，双趋冲突，趋避冲突，多重趋避冲突，不包括矛盾冲突。

6.[单选题]某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血，疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微

生物学检查时，一般不做哪些检查

A)血清学鉴定

B)生化反应

C)直接涂片革兰染色查形态

D)采集粪便标本

E)采集肛拭子标本

答案:C

解析:志贺菌属：可采集患者粪便和(或)肛拭子标本。采样后接种选择性培养基，37℃培养18-24小时后，挑取无色半透

明菌落，接种于鉴别培养基，符合典型反应者，再行生化试验和血清学鉴定，以确定菌群和菌型。

7.[单选题]地高辛对哪种心衰的疗效最好

A)肺源性心脏病引起

B)严重二尖瓣狭窄引起的

C)甲状腺机能亢进引起的

D)严重贫血引起的

E)心房纤颤伴心室率快引起的

答案:E

解析:不同原因所致的心力衰竭因病情不同，其疗效有一定的差异。地高辛：对有心房纤颤伴心室率快的心力衰竭疗效

最佳;对瓣膜病、风湿性心脏病(高度二尖瓣狭窄的病例除外)、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病所导致的

心功能不全疗效较好;对肺源性心脏病、活动性心肌炎(如风湿活动期)或严重心肌损伤，疗效也较差，且容易发生中毒

;对扩张性心肌病，心肌肥厚、舒张性心力衰竭者不应选用强心苷，而应首选β受体阻断药、ACE抑制药。

8.[单选题]女性，20岁，心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质

地软、有血管性杂音。心率108次/分。两肺呼吸音清，考虑为Graves病，为明确诊断，甲亢首选什么检查

A)甲状腺摄131I率

B)血TSH、FT3、FT4

C)血气分析

D)甲状腺B型超声

E