脑血管疾病意外急救.ppt

（四）临床特点好发年龄40-70岁，男性稍多于女性。多在激动或活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。3.多有高血压病史，肥胖，高脂，高盐饮食习惯；4.多有血压明显升高。主要表现为偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。50%伴有头痛、呕吐，10%抽搐发生。可呼吸深沉带有鼾声，重则呈潮式呼吸或不规则呼吸。二、脑出血第21页，共27页，星期日，2025年，2月5日（五）并发症上消化道大出血颅内高压、脑水肿高热继发性癫痫二、脑出血第22页，共27页，星期日，2025年，2月5日（五）先兆症状1.突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。2.与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。3.暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。4.突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。二、脑出血第23页，共27页，星期日，2025年，2月5日二、脑出血（五）救护原则：防止再出血、控制脑水肿、维持生命体征、防治并发症。对于颅内出血发病后3至4小时的病人,进行极早期止血治疗,也许能够抑制继续出血从而使血肿最小化.第24页，共27页，星期日，2025年，2月5日二、脑出血（五）救护1．控制脑水肿，降低颅内压脑出血后脑水肿在48h内达到高峰，可致颅内压增高并至脑疝形成，危及生命。应立即予以脱水剂如20%甘露醇、利尿剂、10%的白蛋白及地塞米松等迅速脱水。2.调整血压：患者血压多较高，甚至比平时更高，这是颅内压增高时未了保障脑组织供血的代偿反应，当颅内压下降时亦随之下降。血压过高更易出血，应适当降低，但不可过低过快，以免加重脑缺氧。3.保持镇静并立即将患者平卧，迅速松解患者衣领和腰带，头偏向一侧，予以氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时予以气管插管或气管切开。4．严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，建立静脉通道，避免大量输液。5．在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动，并随时注意病情变化。6.通知医院急诊科做好抢救准备。第25页，共27页，星期日，2025年，2月5日治疗原发病、调节情绪、注意保暖、合理饮食、坚持锻炼、规律用药、三级预防（防发病、防复发、防后果）.二、脑出血（六）预防复发第26页，共27页，星期日，2025年，2月5日感谢大家观看第27页，共27页，星期日，2025年，2月5日**讲解目标：重点关注心脑血管疾病——该疾病已成为导致人类死亡的首要原因讲授时间：3分钟讲解要点：1.自1940年以来，心血管疾病就成为美国和某些工业化国家因疾病死亡的头号杀手，死因中70%为冠心病。1996年美国心脏病协会报告，在美国每33秒钟就有一个美国人死于心血管疾病。全世界每年有1600万人死于心脑血管疾病，占总死亡率的50%以上。2.50-60年代我国人口死亡原因中心血管病和脑血管病分别居第五六位，1975年以后则分别上升至第二三位，心脑血管疾病死亡者已占全部疾病死因第一位。据统计，我国每年死于心脑血管疾病的总人数是260万人，每小时有300人被心脑血管疾病夺去了生命。并且该病的发病率呈逐年上升趋势，年龄呈年轻化。3.这些资料充分说明，心脑血管疾病不仅是危害人类健康的主要疾病，更是目前和未来20年内人类致死、致残的“头号杀手”。**讲解目标：重点关注心脑血管疾病——该疾病已成为导致人类死亡的首要原因讲授时间：3分钟讲解要点：1.自1940年以来，心血管疾病就成为美国和某些工业化国家因疾病死亡的头号杀手，死因中70%为冠心病。1996年美国心脏病协会报告，在美国每33秒钟就有一个美国人死于心血管疾病。全世界每年有1600万人死于心脑血管疾病，占总死亡率的50%以上。2.50-60年代我国人口死亡原因中心血管病和脑血管病分别居第五六位，1975年以后则分别上升至第二三位，心脑血管疾病死亡者已占全部疾病死因第一位。据统计，我国每年死于心脑血管疾病的总人数是260万人，每小时有300人被心脑血管疾病夺去了生命。并且该病的发病率呈逐年上升趋势，年龄呈年轻化。3.这些资料充分说明，心脑血管疾病不仅是危害人类健康的主要疾病，更是目前和未来20年内人类致死、致残的“头号杀手”。**讲解目标：重点关注心脑血管疾病——该疾病已成为导致人类死亡的首要原因讲授时间：3分钟讲解要点：1.自1940年以来，心血管疾病就成为美国和某些工业化国家因疾病死亡的头号杀手，死因