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职业暴露应急预案
职业暴露定义：
职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。
1、处理措施：
医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：
①:正常皮肤意外接触到血液/体液，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤后，用消毒液擦拭消毒。
②：如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
③：受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
④：血液/体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水冲洗或生理盐水冲洗。
⑤：被HIV、乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查HIV、乙肝病毒抗体和丙肝病毒抗体，必要时同时抽取患者血液进行对比。
⑥：遵医嘱进行预防性治疗。同时上报院感专职人员进行登记、上报、追访等。
⑦：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
2、登记：医务人员发生针刺伤后，立即按照医务人员职业暴露预防及处理SOP进行局部消毒处理和上报。所在科室写出事情经过，科主任签字，至院感专职人员留单；采集病人和被刺工作人员血液样本，送至检验室化验。如病人是阳性患者，需继续按照相关疾病潜伏期时限进行定期追踪。
3、流程
做好安全防护→皮肤意外接触到血液/体液→肥皂液和流动水清洗污染的皮肤→消毒液擦拭消毒→有伤口→在伤口旁端轻轻挤压（禁止进行伤口的局部挤压）→挤出损伤处的血液→用肥皂水和流动水冲洗伤口→冲洗后用消毒液消毒→包扎伤口→暴露的粘膜反复用生理盐水冲洗→发生二级及以上暴露时→在24小时内抽血→查HIV、乙肝病毒抗体和丙肝病毒抗体→同时抽取患者血液进行对比→对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定→遵医嘱进行预防性治疗→上报院感专职人员登记、上报、追访。
病理科职业暴露应急预案演练脚本
预案名称
病理科职业暴露应急预案
演练地点
病理科
参加人员
全科医护人员
演练时间
2023-05-11
演练目的
为做好职业暴露的预防和处理，确保医务人员的职业安全与身体健康
模拟场景
职业暴露应如何处理
演练内容：
2023年05月11日，
周**在上班时工作时切片过程中手指碰到刀片导致流血，立即按照医务人员职业暴露预防及处理SOP进行局部消毒处理和上报。
效
果
评
价
人员
√迅速准确□不到位
√职责明确□职责不清
√操作熟练□操作混乱
物资
√准备充分□不充分
效果
□达到预期目标√基本达到□没有达到，需重新演练
存在问题：演练过程操作人员速度较慢
整改措施：加强演练培训
效果评价：通过演练强化了病理科医护人员应对突发情况，提高科室医护人员在此类事件的能力，保证我科正常工作有序。
演练照片：
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