眼睑与泪器病.ppt

眼睑与泪器病;眼睑病;眼睑病;第二节眼睑炎症;一、睑腺炎（麦粒肿）;二、睑板腺囊肿(Chalazion);CompanyLogo;CompanyLogo;内外麦粒肿和霰粒肿;三.睑缘炎;三.睑缘炎;三.睑缘炎;四、病毒性眼睑皮炎;四、病毒性眼睑皮炎;（五）接触性皮炎;一、倒睫毛与乱睫毛Entropion

1.病因：各种原因导致的睑内翻、睫毛根部及附近的瘢痕收缩

2.临床表现：睫毛部分或全部向后生长触及角膜，导致结膜充

血、角膜浅层混浊、角膜上皮角化、新生血管、

角膜溃疡。

3.诊断：裂隙灯检查见睫毛向后生长并触及角膜，有时需要向

上或向下转动眼球才能发现。

4.治疗：电解或手术;二、睑内翻;三、睑外翻;临床表现

泪溢、角膜结膜干燥、肥厚、

上皮角化、暴露性角膜炎

诊断与治疗

;四、眼睑闭合不全;五、上睑下垂;CompanyLogo;定义：是指遮盖内眦部垂直的半月状皮肤皱褶。在所有种族3~6个月的胎儿中常见，有些民族在出生前即已消失，但在蒙古族人中终身存在。

1.病因与临床表现：病因不十分清楚。外观如图所示。

2诊断与治疗

;七、睑裂狭小综合征;第四节眼睑肿瘤;2.海绵状血管瘤

病因：由内皮细胞和管壁有平滑肌大血管腔组成。

临床表现：

诊断与治疗

;（二）色素痣：眼睑先天性扁平或隆起、边界清楚、由痣细胞构成的病变。组织学上可分为五类：交界痣、皮内痣、复合痣、先天性眼睑皮肤黑色素细胞增多症（太田痣）。

;（三）黄色瘤:多见于中老年人，“可能”与高脂血症、糖

尿病等因素有关。它是类脂样物质在皮肤

组织中的沉积。

治疗:可以手术或药物注射治疗。

/;二、恶性肿瘤

（一）基底细胞癌：Basalcellcarcinoma

眼睑最常见的恶性肿瘤，多见于中老年人。好发于下睑的内侧。最初为富含色素硬性小结节。随着病程的延长，肿瘤的中央出现溃疡，呈火山口样改变。本癌极少远处转移。其治疗以手术+放射治疗。

;BasalCellCarcinoma;BasalCellCarcinoma;（二）鳞状细胞癌：(Squamouscellcarcinoma)

多发生于中老年人，好发于睑???皮肤与粘膜移行处。先为硬解改变逐渐变为溃疡，向周围组织及深部组织侵蚀，可经淋巴或血行远处转移。治疗方式以手术+放射治疗。

;（三）眼睑腺癌：Sebaceousglandcarcinoma

主要起于眼睑的皮脂腺或睑板腺的癌症。占眼睑恶性肿瘤第二位。起初为结节状，可逐渐发展为溃疡或花菜状改变。可向深部发展或远处转移，对放射治疗不明感，应以早期手术治疗为主。

;第五章泪器病;第二节泪液分泌系统疾病;（二）慢性泪腺炎;二、泪腺肿瘤;肿瘤良、恶性需病检鉴别;第三节泪液排出系统疾病;二、慢性泪囊炎Chronicdacryocystitis;2、临床表现：溢泪+慢性结膜炎+皮肤湿疹+特殊检查

3、治疗：药物、冲洗治疗可暂时缓解症状

手术治疗可根治

Dacryocystorhinostomy(鼻腔泪囊吻合术)

Nasolacrimalductintubation(泪囊鼻泪管植管术)

;三、急性泪囊炎