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急性呼吸衰竭病人的护理考试题

选择题

1.急性呼吸衰竭的主要临床表现不包括以下哪项？

A.呼吸困难

B.发绀

C.心悸

D.意识障碍

E.腹泻

答案：E

解析：急性呼吸衰竭的主要临床表现包括呼吸困难、发绀、心悸和意识障碍等，而腹泻并非其主要表现。

2.下列哪项是急性呼吸衰竭的首要护理措施？

A.保持呼吸道通畅

B.高流量吸氧

C.静脉输液

D.心电监护

E.镇静剂使用

答案：A

解析：保持呼吸道通畅是急性呼吸衰竭的首要护理措施，以确保氧气能够顺利进入肺部。

填空题

3.急性呼吸衰竭的常见病因包括_________、_________和_________。

答案：肺部感染、气道阻塞、ards（急性呼吸窘迫综合征）

解析：急性呼吸衰竭的常见病因包括肺部感染、气道阻塞和ARDS等，这些因素均可导致呼吸功能急剧下降。

4.急性呼吸衰竭患者进行氧疗时，应密切监测_________和_________。

答案：血氧饱和度、动脉血气分析

解析：氧疗过程中，监测血氧饱和度和动脉血气分析是评估治疗效果和调整治疗方案的重要依据。

判断题

5.急性呼吸衰竭患者应绝对卧床休息。

答案：错误

解析：虽然急性呼吸衰竭患者需要休息，但应根据病情适当活动，以预防并发症如深静脉血栓形成。

6.急性呼吸衰竭患者使用呼吸机时，无需进行口腔护理。

答案：错误

解析：使用呼吸机的患者更需要进行口腔护理，以预防口腔感染和呼吸机相关性肺炎。

解答题

7.简述急性呼吸衰竭患者的护理措施。

答案：

1.保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时进行气管插管或气管切开。

2.氧疗：根据血氧饱和度和动脉血气分析结果，给予适当浓度的氧气。

3.监测生命体征：密切观察患者的呼吸、心率、血压和意识状态。

4.药物治疗：遵医嘱使用支气管扩张剂、抗生素等药物。

5.营养支持：提供高热量、高蛋白、易消化的饮食，必要时进行肠内或肠外营养。

6.心理护理：安慰患者，减轻其焦虑和恐惧情绪。

7.预防并发症：定时翻身拍背，预防压疮和肺部感染。

解析：急性呼吸衰竭的护理措施需全面考虑患者的呼吸功能、营养状态、心理状况及并发症预防，以确保患者得到全面有效的护理。

8.如何进行急性呼吸衰竭患者的氧疗护理？

答案：

1.评估氧疗需求：根据患者的血氧饱和度和动脉血气分析结果，确定是否需要氧疗。

2.选择合适的氧疗方式：如鼻导管、面罩或呼吸机等。

3.调节氧流量：根据病情调整氧流量，避免高浓度氧气引起的氧中毒。

4.监测氧疗效果：定时监测血氧饱和度和动脉血气分析，评估氧疗效果。

5.预防并发症：注意观察患者有无二氧化碳潴留、氧中毒等并发症。

6.保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，确保氧气顺利进入肺部。

解析：氧疗是急性呼吸衰竭治疗的重要手段，护理过程中需严格掌握氧疗指征、选择合适的氧疗方式，并密切监测效果及预防并发症。