2025年医疗废物自查报告1.docx

研究报告

PAGE

1-

2025年医疗废物自查报告1

一、自查背景

1.1.自查依据及目的

(1)本次医疗废物自查依据我国《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等相关法律法规，结合本单位的实际情况，旨在全面了解和掌握医疗废物处理过程中的各个环节，确保医疗废物得到安全、有效、合规的处理，降低医疗废物对环境和人体健康的危害。

(2)自查目的主要包括以下几个方面：一是检查医疗废物分类及收集是否到位，确保医疗废物得到及时、准确的分类；二是评估医疗废物储存及转运的设施和流程，确保医疗废物在储存和转运过程中安全无泄漏；三是审查医疗废物处置的合规性和有效性，确保医疗废物得到合法、环保的处置；四是梳理医疗废物处理的各项记录，确保记录完整、准确，便于追溯和监督。

(3)通过本次自查，我们将查找出医疗废物处理过程中存在的问题和不足，分析问题产生的原因，并提出针对性的整改措施。同时，通过自查，提升全体员工的环保意识，加强医疗废物处理的管理水平，为保障人民群众的健康权益，构建和谐医患关系，推动我国医疗废物处理事业的发展做出积极贡献。

2.2.自查范围及时间

(1)本次医疗废物自查范围涵盖了我单位所有涉及医疗废物产生、储存、转运和处置的部门及环节。具体包括但不限于门诊、住院部、手术室、检验科、病理科、药剂科等科室，以及医疗废物收集点、暂存间、转运车辆和处置单位。通过全面自查，确保不遗漏任何一个可能产生医疗废物的区域。

(2)自查时间定于2025年4月至5月，为期一个月。在此期间，将组织专项自查小组，对自查范围内的各个环节进行详细检查。自查前期将进行动员和培训，确保自查小组成员充分了解自查内容、方法和要求。自查中期将进行现场检查和资料审核，对发现的问题及时记录和反馈。自查后期将进行总结和整改，确保所有问题得到有效解决。

(3)自查过程中，将严格按照相关法律法规和标准要求，对医疗废物处理的全过程进行跟踪检查。同时，加强与相关部门的沟通与协作，确保自查工作顺利进行。自查结束后，将形成自查报告，对自查发现的问题进行汇总和分析，为今后医疗废物处理工作的改进和提升提供依据。

3.3.自查组织及人员

(1)本次医疗废物自查工作由单位领导亲自负责，成立了专门的医疗废物自查领导小组，负责统筹协调和指导自查工作的全面开展。领导小组由单位分管领导、医务科、护理部、环保科等部门负责人组成，确保自查工作的高效性和权威性。

(2)自查小组成员由各部门选派的业务骨干和责任心强的工作人员组成，共计15人。小组成员均经过专业培训，具备医疗废物处理方面的知识和技能。其中，医务科和护理部负责医疗废物产生科室的自查；环保科负责医疗废物储存、转运和处置环节的自查；办公室负责自查工作的组织和协调。

(3)自查小组成员在自查过程中，将严格按照自查方案和流程执行，确保自查工作的严谨性和客观性。自查结束后，自查小组将对自查情况进行汇总分析，形成自查报告，提出整改建议，并及时向单位领导汇报自查结果。同时，自查小组成员将加强自身学习和业务提升，不断提高医疗废物处理的专业水平。

二、自查内容概述

1.1.医疗废物分类及收集

(1)根据《医疗废物分类目录》和相关法律法规，我单位对医疗废物进行了严格的分类，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等五大类。各科室在产生医疗废物时，需严格按照分类标准进行分拣，确保不同类别的废物分别放入指定的收集容器中。

(2)收集容器的设计和标识均符合国家标准，容器材质为耐腐蚀、防渗漏材料，能够有效防止废物泄漏和交叉污染。容器上清晰标注了废物类别、科室名称、收集日期等信息，便于识别和管理。收集人员定期对容器进行清洁和消毒，确保容器清洁卫生。

(3)医疗废物收集工作由专门的收集人员负责，他们经过专业培训，熟悉各类医疗废物的收集方法和注意事项。收集过程中，收集人员需穿戴防护服、手套等个人防护用品，防止交叉感染。收集完毕后，及时将废物容器送至暂存间，并做好登记记录，为后续的转运和处置工作提供依据。

2.2.医疗废物储存及转运

(1)医疗废物储存环节严格按照相关规定执行，单位内设有专用储存间，储存间通风良好，地面和墙面采用防渗漏材料，并配备有防鼠、防虫设施。储存间内设置有不同类别医疗废物的专用储存柜，储存柜上标明废物类别和储存日期，确保分类储存，避免交叉污染。

(2)转运车辆为专用密闭式运输车，具备防渗漏、防遗撒功能，并定期进行清洗和消毒。转运车辆的使用和驾驶员均需持有相应的资质证书，确保转运过程的安全和合规。转运前，对废物进行再次检查，确保废物分类正确，并填写转运记录单，详细记录废物种类、数量、时间等信息。

(3)医疗废物转运过程实行定时、定点、定线原则，确保废物及时、安全地送达处置单位。转运过程中，驾驶员需保持车辆行驶平稳，避免急刹车、急转