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魅力中医——中医学的包容性发展

中医学的包容性发展：

不难发现，每个流派的出现都是对中医理论体系的丰富，而不是对中医体系的完全颠覆，每个流派都有归祖性，都能在中医体系中找到自己的理论之根。而且虽然彼此之间也可能会有激烈的争辩，但是都可在同一时空内合理并存，并不像西方医学是在不断的摒弃废止中寻求一路前进的，可以说中医学是典型的包容性发展。

中医学的包容性发展，又恰好与中国传统文化所蕴含的强大包容性有着惊人的一致。相信伴随中医本体文化精神的觉醒和提升，中医流派的繁荣发展必将会迎来新的春天。

在中医学漫长的历史长河中，学术流派灿若群星，涌现出了一大批著名医家，他们在学术上各领风骚、独树一帜。而相互之间的争鸣与渗透，又促进了中医学术的发展，使中医理论不断完善，临床疗效不断提高，最终形成了中医学“一源多流”的学术及文化特色。天变、地变、人变，疾病也在改变，不变的是临床医学的主旋律——继承与创新。相信伴随中医本体文化精神的觉醒和提升，中医流派的繁荣发展必将会迎来新的春天，也必将促进中医理论和疗效的创新和飞跃。

魅力中医——中理论体系三层次

中医理论体系“三层论”

第一层次：中医文化思维

中医思维以“取象比类”最为典型。所谓取象比类，指运用带有感性、形象、直观的概念、符号表达对象世界的抽象意义，通过类比、象征方式把握对象世界联系的思维方法，又称为“意象”思维方法。“取象比类”是中国传统思维方式，也是中医理论和方法学构建的主要思维方式。具体说，就是在思维过程中，以“象”为工具，以认识、领悟、模拟客体为目的。取“象”是为了归类或比类，即根据被研究对象与已知对象在某些方面的相似或相同，推导在其他方面也有可能相似或类同。取象的范围不是局限于具体事物的物象、事象，而是在功能关系、动态属性相同的前提下可以无限地类推、类比。

作为中国文化之源的《周易》中就有丰富的象数思维。《周易·系辞传》说，“易者，象也。象也者，像

也”“夫象，圣人有以见天下之赜，而拟诸其形容，象其物宜，是故谓之象”“见乃谓之象”。纳甲筮法、梅花易数中就常运用取象比类的思维方法，将卦象及爻辞中简单的自然、人文之事及五行生克关系，迁移至要解决的事项进行吉凶预测。

中医学秉承了这种思维方法，这其实是中医学的思维内核。如丹溪学派的“阳常有余，阴常不足”就取自太阳长圆、月亮常缺之象。面对汹涌而至的科学大潮，作为中医，最担心的就是发展不道地，数典忘祖，而一位医家只要具备了中医文化思维，就可以在中医学发展中“从心所欲而不逾矩”。试想中医讲求“取象比类”，万物皆可取象，为何唯独西医之象难取？这本身就是一个伪命题。

第二层次：流派理论体系

因此，中医理论的学习一定要注重各流派学术特色。反观现在的教材，为了追求规范性，往往有意或无意地淡化流派的特色和区别，甚至同化成一个面孔。在这种强行融合中，许多中医特色和优势被边缘化，造成学院派中医“面具脸”，样板化、刻板化，这也是中医人才培养质量下滑的重要原因。在这种强行融合中，许多中医特色和优势被边缘化，造成学院派中医“面具脸”，样板化、刻板化，这也是中医人才培养质量下滑的重要原因。

第三层次：中医技术实践

中医四诊的经验总结、方药运用、经验方的总结开发、针灸推拿技术手法等等均属此层面。它是形而下的“器”层面，但这是中医疗效的重要载体，也是当前中医研究的热点。当前的技术实践得到了极大丰富，无论从当代名老中医流派经验的积累，还是成方的开发运用，中药药理研究，复方的组分研究等都取得了重大进步。当这种技术实践成果与传统中医文化思维碰撞，相信必然会交融产生新的中医理论学派。

存在问题：

1.欠缺对中医传统文化思维的尊重和认知。

2.只有固化成形的传统中医流派理论和现有人体科学、中医技术实践的对冲。

3.甚至很多中医科研工作者知识结构不完善，不懂中医理论，只是从事单纯的天然药物研发。

4.所以众多成果难以反哺中医，更遑论推动中医学发展。

魅力中医——中医流派产生和发展的客体基础

一、中医诊疗之“怪”现象

众所周知，中医诊疗有一个看似非常“奇怪”的现象：针对同一患者，不同流派、不同医家处方可能完全不一样，却都能治愈疾病。

二、中医治疗的多米诺骨牌效应

我们该如何理解这种差异性治疗现象呢？多米诺效应可以给我们提供一个很好的范式。多米诺效应是在一个相互联系的系统中，一个很小的初始能量就可能产生一连串的连锁反应，亦称“多米诺骨牌效应”。

每种疾病的病机类似于一副组合巧妙的多米诺骨牌，在治疗过程中，无论推倒其中的哪一张骨牌，最终都会引发整副骨牌的倾倒，治疗重心或靶点无论定位在哪一张“骨牌”，均能达到治病目的。

三、《神医喜乐来》的故事

电视剧里讲到王爷流鼻血止不住，可偏偏有急事，下午就要接待外宾。太医：药方虽然有效，但要三五天才能见好。喜乐来：用大蒜泥敷在王爷脚底的涌泉穴，很快鼻血就